医案讨论


【陈苏生医案】口腔溃疡

  陆××,男,45岁。   【辨治经过】   初诊(1985年12月4日)   口腔反复溃疡七八年,近来舌体、口腔粘膜经常溃破,色红中黄而凹陷,牙痛甚至影响咀嚼食物,大便不畅,溲赤,舌红边有破剥,脉弦数。心脾郁热,胃火上逆。先拟柴牡七白煎 […]


【陈苏生医案】白塞氏病(2)

  包×,男,47岁。   【辨治经过】   首诊   1980年9月在瑞金医院确诊为“白塞氏综合征”。唇口及阴部龟头反复出现溃疡。眼珠发胀,视力昏糊。当即予激素治疗,因有不良反应,转求中医。   诉因环唇生疳绷紧如茧,张口困难不能进食,目 […]


【陈苏生医案】白塞氏病(1)

  周×,女,45岁。   【辨治经过】   首诊   患白塞氏病5年余,一直尝用激素治疗,疗效不理想。症为口腔溃疡反复发作,阴部亦有溃疡,牙龈肿痛乍愈乍发,肛门奇痒,足底结节隆起疼痛,不能下地行走。苔净脉细。此阴分伏热,化火内燔,宜与清阴 […]


【陈苏生医案】慢性胆囊炎伴胆结石

  黄××,女,36岁。   【辨治经过】   一诊   右胁胀痛放射至右肩部,食油腻则疼痛加剧已年余。在卢湾区中心医院作胆囊造影,提示为慢性胆囊炎伴胆结石。近1周来疼痛加剧,口苦便干,尿黄,舌苔薄腻,脉弦细。治予疏肝利胆清化湿热,以柴牡五 […]


【陈苏生医案】胆结石

  杨××,男,66岁。   【辨治经过】   1989年1月初诊。原有结核病史。1988年10月开始出现上腹疼痛,有时剧烈。经上海市第一人民医院B超诊断为胆结石。   数日前因过食油腻后疼痛又发,伴有呕吐,大便不实,舌红苔薄腻,脉弦。此乃 […]


【陈苏生医案】产后泄泻(慢性肠炎)

  李××,女,27岁。   【辨治经过】   产后泄泻,延久不愈,医学院诊断为慢性肠炎。用中西药治疗未能止泻,来门诊求治。   主诉:腹泻便溏,病程已2年,少腹疼痛。曾服健脾温肾、苦坚收涩之品,未能收效。食少神倦多矢气。舌苔中根腻,小溲带 […]


【陈苏生医案】慢性结肠炎

  陆××,女,40岁。   【辨治经过】   慢性结肠炎病程近2年。腹痛且胀,时有呕恶,低热,大便溏泄,每日2~3次,胁下疼痛,脘腹嘈杂,神疲乏力,舌苔白腻,脉弦细。此肝脾不和,湿热壅滞,方用柴牡四煨汤加减:   柴胡9g,生牡蛎30g( […]


【陈苏生医案】腹痛便泄

  倪××,男,45岁。   【辨治经过】   腹痛便泄二年多,时发时停。发时腹中绞痛频作,呕恶,大便一日3~4次,质薄不成形,带有粘液。经西医诊断为慢性结肠炎。服抗生素后能缓解,但停药不久又复发作,持续服药又影响食欲。迁延2年之久,深以为 […]


【陈苏生医案】慢性肾炎

  朱××,女,46岁。   【辨治经过】   确诊慢性肾炎、肾功能不全已7年,伴有高血压(21.5/13.5kPa),尿蛋白定性(+)~(++),红细胞5~6/HP,有管型。面浮肢肿,面色㿠白无华,小溲频数失约,纳、寐尚可,口干,腰酸,带 […]


【陈苏生医案】肾炎伴尿酸性痛风

  崔××,男,75岁。   【辨治经过】   1990年确诊为慢性肾炎、肾功能低落伴尿酸性痛风结节,一年来尿素氮高达74.6%,肌酐4.10%。   脉来弦细,舌质淡而胖大,面色㿠白,面目浮肿,腰酸乏力,精神疲惫,口淡目糊,小溲短少,大便 […]