医案讨论


【陈作霖医案】腹胀

  刘××,男,60岁。   【辨治经过】   初诊(1992年5月12日)   大腹胀满已半年余,烦燥多恶梦,不思饮食,大便秘结,体重剧降,苔薄黄,脉弦细。   辨证:心情抑郁,情志不畅,肝失疏泄,横逆犯脾。   诊断:腹胀。   治则: […]


【陈作霖医案】足背抽痛

  邱××,女,51岁。   【辨治经过】   初诊(1991年4月6日)   足背疼痛半年。半年来醒后两足背第1-2趾间抽痛,并沿足厥阴经上行至乳下期门穴处。每晚痛作3~4次,须跪仆于地,待其自行缓解,严重影响睡眠。患者经断半年,平素烦燥 […]


【陈作霖医案】舌尖海绵状血管瘤

  丁××,女,66岁。   【辨治经过】   初诊(1990年9月2日)   舌尖有瘀块六年。无痛,不受饮食影响。   检查:质硬,不活动,突出于舌体,大小约0.6cm×0.6cm2。   辨证:心血瘀阻。   诊断:舌尖海绵状血管瘤。 […]


【陈作霖医案】失眠

  陈×,男,42岁。   【辨治经过】   初诊(1988年4月6日)   失眠两周。平素体弱多病,突然得知其父患有绝症后整夜不寐,目不交睫,伴耳鸣,心悸,口干,舌质红、尖破碎,脉细数等。   辨证:素体肾虚,因家有不幸而致心阳上亢,肾阴 […]


【陈作霖医案】右上臂阵发性抽痛

  王××,女,36岁,工人。   【辨治经过】   初诊(1998年3月2日)   右上臂阵发性抽痛一月。活动尚可,否认外伤史。   检查:肩关节活动正常,右上臂三角肌附着处有压痛,局部无红肿。   辨证:经脉受阻,气血不畅。   诊断: […]


千般疢难,病因不越三条

      “千般疢[chèn]难,不越三条。一者,经络受邪,入脏腑,为内所因也;二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室、金刃、虫兽所伤。以此详之,病由都尽。”       医圣张仲景把各种疾病的发病机制分为三条,辨 […]


【顾乃强医案】痛风性关节炎

  章某,患痛风性关节炎,右跖部肿胀欣红疼痛。   【辨治经过】   晚间突然发病,初疑为丹毒,以抗生素治疗未效。血浆尿酸高达535.5umol/L(9mg/dl)。   中医辨证风邪入于营血,治当养血和营,祛风止痛:苍术、赤芍、僵蚕、地龙 […]


【顾乃强医案】乳腺增生

  刘某,乳腺增生3~4年。   【辨治经过】   每次月经来临,乳房结块胀痛,伴有月经提前,婚后年余未孕,症属乳癖伴有不孕。   辨证属于肝郁气滞,冲任失于条达。治拟舒肝理气,和营调经:柴胡、当归、川芎、白芍、青皮、陈皮、熟地、香附、延胡 […]


【顾乃强医案】多发性寻常疣

  陈某,患多发性寻常疣已有七、八年。   【辨治经过】   遍布全身,大小疣体达200余枚,曾用局部电灼及西药抗病毒药治疗未效。   治拟和营凉血:生地、丹皮、赤芍、红花、蒲公英、大青叶、板蓝根、干蟾皮、三棱、莪术、夏枯草等。内服外洗,外 […]


【顾乃强医案】下肢丹毒

  黄某,下肢丹毒,每月劳累或站立过久而发病。   【辨治经过】   有足癣史,近发作频繁。下肢欣热红肿胀痛,皮肤光亮,伴有寒战发热。以前每用大量抗生素后热退痛减,近因机体对抗生素逐渐产生耐药性而得效不显。   中医辨证乃瘀滞湿阻互患。治拟 […]