郑×之子。
【辨治经过】
初春出麻疹，因感染风寒，疹出未透而骤回。高热，体温39．8℃，气喘鼻煽，环口紫钳，疹伏不出，若隐若现。脉数而滑，舌苔黄褐而干。此为疹毒内陷，火热犯肺，证情险恶，急当宣肺清热，透疹达邪。
麻黄2.4克，杏仁9克，甘草1.5克，生石膏18克，羚羊角1.2克，瓜蒌仁6克，桑叶6克，浙贝6克。
服药一剂后热退喘平，前胸后背透发疹点甚多，但仍咳嗽，转用桑菊饮加蝉衣、贝母、竹茹、玉竹等药调理而愈。
【解说】
大凡小儿出麻疹，应该以麻疹透尽为顺，内伏不出为逆，而且在出疹期间一定要慎避风寒。
本案患儿因感染风寒而使疹毒内陷伏而不出，是临床危重证之一，治疗一定要以清热透邪为主，麻杏甘膏汤是首选的良方。加羚羊角清肺平肝不但治咳喘，又能防热极生风，产生惊厥；加桑叶疏风宣肺透疹；加瓜蒌仁、浙贝，化痰利肺以助麻、杏外透之功。
仲景用麻杏甘膏汤治疗肺热阳盛的汗出而喘证。对比麻黄汤二方皆可治喘，但麻黄汤证之喘是由于寒邪闭表，肺气不宜，所以是无汗而喘；麻杏甘膏汤证之喘是由于热邪客肺，肺气壅塞，所以是汗出而喘。二者虽有寒热之别，但总是离不开肺气闭塞这一特点。
闭者当开，所以都用麻黄以开之。因寒邪而闭塞者，配桂枝辛温以开之，因热邪而闭塞者，配石膏辛凉以开之。
|医家简介|
刘渡舟（1917年10月9日-2001年2月3日），中医学家。着力于《伤寒论》的研究。强调六经的实质是经络，重视六经病提纲证的作用。提出《伤寒论》398条条文之间的组织排列是一个有机的整体。临床辨证善抓主证，并擅长用经方治病。从事中医教育30多年，为培养中医人才作出了贡献。著有《伤寒论通俗讲话》、《伤寒论十四讲》、《中国伤寒论解说》、《新编伤寒论类方》等多篇著作，发表论文几十篇。
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