不少网友常把高血压和高血压病混同起来，认为只要发现高血压就是高血压病，或者把高血压病简称为高血压，其实它们是两种不同的概念。
高血压只是一个症状，不能算是一种独立的疾病。许多疾病如急慢性肾炎、肾盂肾炎、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤、柯兴综合征、原发性醛固酮增多症等，都可能出现血压升高的现象。由于这种高血压是继发于上述疾病之后，通常称为继发性高血压或症状性高血压。
高血压病是一种独立的疾病，又称原发性高血压，约占高血压病人的90%以上。其发病原因目前尚不完全清楚，临床上以动脉血压升高为主要特征，但随着病情加重，常常使心、脑、肾等脏器受累，发生功能性或器质性改变，如高血压性心脏病、心力衰竭、肾功能不全、脑出血等并发症。
由于病因病理不同，治疗原则也不相同。原发性高血压只有积极治疗高血压，才能有效地防止并发症。而继发性高血压则首先是治疗原发病，才能有效地控制高血压发展，仅用降压药控制血压是很难见效的。临床上遇到高血压病人，必须排除其他疾病所致的高血压，才能诊断为高血压病。
高血压病可以说是一个大众病，现在俗称的“三高”（高血压、高血脂、高血糖）之首就是它。高血压病也是一种比较难控制和难治疗的疾病，有数据表明，位居我国居民死亡率前三名的疾病分别是心脏病、恶性肿瘤、脑血管病，总死亡危险因素的第一位是高血压。由此可见，正确地认识、预防和治疗高血压病是非常迫切的。
再看一组数字，卫生部2002年《全国居民营养与健康状况调查资料》显示，我国18岁及以上居民高血压病患病率为18.8%，按照人口总数计算，估计全国高血压病人约有1.6亿之多。但高血压的知晓率（30.2％）、治疗率（24.7％）及控制率（6.1％）均很低。
最新的国际治疗原则明确指出，一旦血压高过正常值，那么必然会对靶器官——心、脑、肾造成损伤，所以在高血压的初期就要开始用药控制。但是药物的副作用也是明显的，这就需要我们积极地预防和寻找有效的治疗方法。
中医并没有“高血压”这样的概念，古时都是按照症状将它列入“头痛”“眩晕”等范畴，这些症状多是由于人体阴阳失调、阳气虚损所致。用中药调理可以从根本上改变人的体质，因此有些人比较有效，血压可以控制得很好，但还有一部分人的效果不太明显。我在临床上接触到不少这样的病人，在治疗过程中慢慢发现这些吃降压药疗效不好的高血压病人，部分是由于颈部的筋出现异常造成的。
筋的异常也导致血压高吗？也许很多人都是第一次听说吧。其实仔细想想，也是不难理解的。大家都知道，我们的颈部是很重要的部位，联系着身体与大脑的正常血液供应和新陈代谢，我们的足三阳经筋、手三阳经筋都通过颈部与头部相互联系。如果颈部的筋由于姿势不良或是受风寒、受外伤等原因的影响而发生了僵硬痉挛，就会导致颈部的经络气血不畅，大脑供血不足，若这种刺激持续，还会继发性地影响到全身的小动脉痉挛，使血压持续升高。这时人就会有头昏眼花，颈部僵痛，肩背部沉重不适的感觉。
这种高血压与颈椎病虽然在病因上有相似的地方，都是颈部?筋出现了问题，而且在临床上也有高血压、颈椎病兼有的病人，但它们不能混淆了。患有高血压的人不一定会有颈椎病，反之，有颈椎病的人也并不一定就有高血压。
在控制血压的问题上，病人要积极地与医生配合、沟通，尽量让大夫了解自己的病史，这样才有利于医生正确诊断病人的病因和治疗。大概在七八年前，我一个朋友的父亲患了高血压，因为吃药的疗效总是不稳定，所以过来找我看看。我仔细询问了一下病史，原来这位老人在高血压出现之前曾发生过一次车祸，颈部受了伤，当时伤得并不是很厉害，后来也就没有太当回事。慢慢地，这些年来逐?发现血压增高了，并且出现了头昏、脖子僵硬不适的现象，但他并没有把这两件事情联系起来。我检查了他颈部的筋，发现了不少粗大条索状的筋结，于是就从治疗颈部的筋入手，给他治疗了一段时间。后来他的血压虽然没有完全恢复到正常，但是平时服用的降压药由两片减到一片，血压就可以维持在正常的水平，头昏沉、脖子僵硬的症状也明显好转。现在高血压病越来越年轻化，好多二三十岁的朋友也得高血压，并不是因为他们已经元气虚弱，血管硬化，而是与长期不活动，又爱吹空调，颈部的筋发生了痉挛有关系。这个问题拖得越久，对身体的危害越大，最后出现严重而不可逆的心脑肾损害，即脑血管病。所以年轻的朋友如果及时发现，就尽早治疗，它是很容易治好的。
我有一个朋友也是搞中医的，血压高大概有两三年了。有一次他问我用针灸能不能治疗，我说可以试一下。他年龄并不大，主要是因为工作比较紧张，长期伏案工作，压力也大。我一检查就发现他颈部的肌肉痉挛，压痛明显，转头不灵活，可以摸到好几条粗大的筋结，但颈椎基本上是没有问题的。当时我在他的颈部扎了扎针，并教他做按揉手法，让他平时多揉按放松紧张的筋结。治疗完了，我跟他说，很可能血压会低，低的话就要调整降压药，他当时听了没太当回事，结果过了几天告诉我，说因为降压药没有减量，血压比正常还低了。我说你赶紧找心内科的大夫把降压药调一调，后来他把药减了一半，虽然没有完全好，但是从筋的角度去治疗，既安全简单，又效果出众，也是一件很有意义的事情。
所以说，梳理颈部的筋对高血压的朋友来说是比较重要的。尤其是那些吃了药也不能有效控制血压的朋友，如果平时能注重自我保健的话，是会有非常明显的效果的。大家可以重点在颈肩部甚至腰背部寻找僵硬的筋结进行自我按揉。重点是颈部的风池穴、天柱穴、翳风穴和腰背部的肩井穴、至阳穴、命门、肝俞穴等部位附近。
另外，这类高血压病的朋友大多数工作压力较大，精神处于高度紧张的状态，所以还应该沿着足厥阴经筋的循行路线寻找紧张的筋结，尤其是太冲穴附近，可以疏肝降压，对调节血压有很好的帮助。
我常常提倡的站桩功也非常适合患有高血压病的朋友锻炼。因为这种偏于静养的运动方式对体力的消耗不大，体位变化不多，没有过分低头、弯腰等大体位运动等动作。站桩功既可以矫正脊柱，放松脊柱和颈部两侧的筋，还可以很好地控制血压，减少降压药的用量，还有利于改善心血管功能及血脂代谢，防治血管硬化，减少心、脑、肾并发症，从而降低脑中风的发生率。当然最好有人指导，否则站桩不得法也会出现一些流弊。
健康绝不仅是身体上的健康，还应该拥有心理上的健康。高血压患者平时容易紧张焦虑、易怒烦躁，这些都是使血压升高的诱因，所以还应从心理上进行调节。通过站桩，不仅可以使得身体放松，机体得到调节，同时精神也容易放松了，情绪不太激动，一旦遇到事情会冷静、沉着得多。
| 作者简介 |
胥荣东，主任医师，BTV养生堂、cwtv四季养生堂节目嘉宾，北京御源堂中医诊所特邀专家。
来源：胥荣东主任医师博客