李××，男，工人。
【病史简述】
右耳流脓20年，1959年开始右耳有新生物，触之有响声，疼痛，易出血，头昏，消瘦，听力日坏，于1961年5月9日行乳突根除术，神志从半醒到昏迷，高热（40.5℃）烦躁，曾用抗菌素（青、链、四环）磺胺药治疗。
【辨治过程】
初诊（5月15日上午8时）
【症状】
神志完全不清，有轻度抽搐，体温40.5℃，脉速呼吸较快，吞咽困难。化验：红血球396万/mm3，血色素74%，白血球12100/mm3，嗜中性86%，淋巴细胞14%，非蛋白氮30mg%，二氧化碳结合力59.5容积%，血钾15.8mg%，钠301.2mg%。
【辨证论治】
中耳癌手术后六天高热神昏，抽搐烦燥，脉大弦数，邪热内陷心包引动肝风所致。营阴受邪热消烁，故舌绛干裂，治宜清热解毒，潜阳熄风，佐以养阴，冀毒解风息，阴存阳潜，则阴阳不致离决。
【处方】
安宫牛黄丸2粒（研松冲服），羚羊角粉0.6g，玳瑁15g（先煎），石决明30g（先煎），天竺黄6g，青龙齿30g（先煎），玄参9g，鲜石斛30g（先煎），杭甘菊花15g，带心连翘9g，川黄连粉2g（冲），生石膏9g（先煎），金银花15g，苍耳子9g。
水煎，鼻饲灌服，上午1帖，下午1帖。（每帖煎二汁）。
针灸法
1、取穴：风府，风池，合谷，太冲，内关。
2、方法：针刺泻法，留针15分钟，每日针3次。
西医处理
冰袋，大量葡萄糖，四环素，青霉素，链霉素，可的松，氯普吗嗪，维生素B，磺胺类。
二诊（5月16日上午8时）
【症状】
神色较昨清醒，热势亦为减退，惟全身发出红色皮疹。
【辨证论治】
神色较昨清晰，脉大亦敛，全身发红疹，热毒自内达外之机，乃佳兆也。
【处方】原方加竹叶10g 早晚各一帖，共计四汁药。
方义简介：竹叶佐石膏以散阳明之邪热，使斑疹速化。
结果
上述方剂继续治疗二天，神识全清，热势及斑疹渐退尽。
【按】
1、本病系中耳癌术后感染侵入中枢，如单用芳香开窍，潜阳熄风之剂恐不能奏效，必配以解毒清热，才可达到治病的要求。
2、本人对重危病人的治疗采取一天服药二帖法即每隔五六小时服药汁一剂，这样使体内的含药成分，保持一定的浓度，可以更好的发挥药效。
3、治大热的疾病石膏用量一定要大，可用至240g 无妨，此病人每天的石膏用量是180g。本人在治大热重危之证，石膏用量总是60～150g，颇为应手，故特志之。
|医家简介|
秦亮甫（1924年-）,男,汉族,江苏省武进人。上海第二医科大学附属仁济医院教授、主任医师。自1958年进上海第二医科大学附属仁济医院从事医、教、研工作。历任中医学研究室主任,上海第二医科大学高级专业技术职务任职资格评审委员会委员兼中医学科组组长。上海市高等学校教师高级职务评审委员会中医学科组长，中国针灸学会理事，上海针灸学会常务理事，上海中医药学会理事，上海中医药大学、上海市中医研究院专家委员会名誉委员，曾九次赴法讲学，任法国刘易斯巴士德大学医学院客座教授，获“依堡卡特”奖章，澳大利亚维多利亚中国医药针灸联合会高级顾问。全国首批500名名老中医专家之一，上海市继承老中医学术经验继承班一、二、三届指导教师，1995年被评为“上海市名中医”。享受国务院特殊津贴待遇。
来源：360个人图书馆，图片来自网络/编辑整理：微键