陈老中医：为什么会得糖尿病，如何预防糖尿病？

为什么会得糖尿病？

      糖尿病并不是一个新病，2500多年前，也就是公元前500年《内经》论述消渴病也就是今天所说的糖尿病产生的原因时称为：“消瘅仆击，偏枯痿厥，…。肥贵人，则膏粱之疾也”，“此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。”

      这里说的非常清楚，糖尿病产生的原因就是饮食不节，是那些天天大鱼大肉，“以酒为浆”的“肥贵人”，这些也都是现代医学所证明了的。过去人们都称糖尿病为富贵病，是富人得的病，穷人很少有人得这种病。大家都不会忘记，60年代，70年代，老百姓中很少有人患糖尿病、心血管病，一些老干部中此病较多。是不是《内经》所说的“肥贵人”？

      我国人民正因为长期以谷类为主食，糖尿病、心血管病的发病率远远低于以高蛋白肉类为主食的欧美。糖尿病患病率美国为6%–8%，欧洲一些国家为5%–10%。1980年对全国14省市进行糖尿病患病率进行了调查，糖尿病患病率为0.67%！到1995年即上升到3.2%，增加了近5倍。早几天新闻报道我国的糖尿病发病率已上升为11.%–13%，增加了16.4-19.4倍！

      是大米饭吃多了？还是大鱼大肉吃多了？国外有人说：“米饭是垃圾食品之王”，国内网上热传。国内老百姓千万不要被外国人忽悠！现在有的人相信外国人，也是只吃肉，不吃饭。肉类可以为人体提供蛋白质，食物蛋白质对于维持人体健康是必不可缺的，但也不是吃得越多越好。

      人体内没有贮存蛋白质或氨基酸的器官，蛋白质在人体内主要分解为氨基酸。一个健康的成人，蛋白质需要量每日40—60克（不是指肉类量，是指纯蛋白质含量，牛肉、鸡肉含蛋白质较高，猪肉所含蛋白质在诸肉类是最低的，但含脂肪较高），儿童、孕妇、乳母、恢复期的病人、慢性消耗性疾病患者、手术后的伤病员及重体力劳动者对蛋白质需求量要多一些。婴儿比成人蛋白质需求量高三倍（按体重计算）。

      每日摄入的蛋白质除了供人体消耗外，多余的蛋白质需要经过肝脏分解，然后经肾脏排出体外。过多地食入动物蛋白质对人体的肝脏、肾脏造成沉重负担，长期下去，会肝、肾功能造成损害。在营养学上，所谓食物蛋白质营养价值的高低，主要决定于所含必需氨基酸的种类，含量以及各必需氨基酸之间的比例是否与人体合成蛋白质的需要相符合。

      一般地讲，动物蛋白质的营养价值比植物蛋白质高，但是只有与植物蛋白质同时食用，才能提高其营养价值，这种在营养学上叫做不同蛋白质的互补作用。例如，玉米、小米及大豆三种植物蛋白质组成的混合膳食，其营养价值高于牛肉。不要错误的认为光吃肉，不吃饭是健康的饮食习惯。现在西方媒体已经发表文章说，批评中国人放弃自己以谷类食物为主食的良好习惯，引入了西方以肉类高蛋白质为主不良饮食习惯，造成多种疾病的发生。

      大家要知道，人体生理活动所需要的能量70%以上是由糖供给的。人们常说，人是铁，饭是钢，一天不吃没力量。人体对蛋白质的需求是有一定量的，吃多了会给人体肝肾造成负担，要负责把它排泄出去，蛋白质人体是不能贮存的，明白这一点你就不会狂吃猛喝了。

      世卫组织在马尼拉组织会议上，世卫组织西太平洋主任申英秀指出：“由于饮食习惯的西化，韩国、日本甚至越南的人口也同样受到影响，糖尿病患病率约为10%。产生的原因来自于最近30到40年来我们饮食的巨大变化。非常值得关心的是，亚洲居民比西方国家居民患上糖尿病的趋势更大。我们需要改进我们的行为。整个社会都需要面对这个问题。”

为什么饮食不节会造成糖尿病？

      为什么饮食不节会造成糖尿病，饮食不节首先受伤害的脾胃，过多的食用动物蛋白质还会伤害肝与肾。金元名中医李东元告诫人们：脾为人的后天之本，“脾胃一伤，百病犹生”。

      唐代名中医孙思邈在《千金方》曰“消渴病所忌者有三，一饮酒，二房室，三咸食及面。能忌此，虽不服药亦自可。”不能吃面食，因为欧美主食是面包，他们是不吃大米饭的，他们的糖尿病发病率高于我国可能也是原因之一。

      我曾经治愈的糖尿病患者朱某，8月25日早晨该患者儿子打电话给我说他爸爸糖尿病复发了，是由于吃西瓜。我告诉他我现在深圳，他说太好了，他爸爸也在深圳。他爸爸来后一查餐后血糖47.0，够高的！来后我问他在深圳干什么工作？他说他在他外孙承包的一个面粉公司工作，供吃、管住。我问他主食吃什么？他告诉我早餐面条，中午、晚餐有包子、馒头。我告诉他，你外孙不要钱的面条、包子、馒头害了你。一片西瓜是诱因。

      糖尿病患者禁食面食，一千多年唐代孙思邈就告诫要禁食面！临床上又一次得到验证！非糖尿病患者，面食还是可以吃的，但饮食要多样化。

      有人问为什么面粉不能多吃？面粉主要是去了麦皮，也就是麦麸，如果是全麦就健康了。记得前一阵中国讨论要不要禁止使用面粉增白剂？原来负责引进增白剂的一位领导人，在中央电视台说他已经退休，如果不禁用增白剂，他死不瞑目。他对引进增白剂深深地忏悔。但是一位北京农业大学的教授在中央电视台说，反对禁用增白剂，增白剂可以提高面粉的出粉率，说美国就不禁止使用增白剂。言外之意，最注意食品安全的美国都不禁用，中国为什么要禁用？

      美国的确没有禁用的法令。美国全麦的面粉、面包比精粉要贵20—30%，美国资本家会用增白剂把全麦增白变成精粉便宜卖，是不是脑子进了水？美国根本就没人往面粉中加增白剂，这就是人们饮食健康理念不同，精粉口感好，中国人喜欢吃精粉，用增白剂把麦麸增白成精粉，所谓提高面粉的出粉率骗了你，你还为他数钱，正是利用中国人对面粉不健康的消费理念。

      现在美国面粉吃全麦的，大米吃糙米饭。糙米比精米贵。在张仲景的《伤寒论》粳米健脾胃，小麦用浮小麦，什么是浮小麦知道吗？就是干瘪的小麦，几乎都是麦皮。面粉因为去了麦麸故就不健康了。大家知道麦片不升血糖，是健康饮食，你知道麦片就是没有去皮的全麦产品吗？麦片是贵麦加工的，是小麦的另一个品种。贵麦产量比小麦低，过去农民是作为渡饥荒的，贵麦收割比小麦早，荞麦同样是渡饥饿的产品，荞麦是干旱后，水稻无收时加种的产品。所以贵麦、荞麦都是渡饥饿的产品，现在都成了健康食品了。所以饮食不要太精细了，吃些原始的食品好！

      我国的猪肉消费占全球第一位，国内养的猪肉还不能满足需要，还要从加拿大、澳大利亚、美国进口猪肉。李时珍《本草纲目》曰：诸肉中唯猪肉有毒，“凡猪肉能闭血脉，弱筋骨，虚人肌，不可久食，病人金疮者尤甚。猪肉久食，令人少子精，发宿病。猪为用最多，惟肉不宜多食，多食令人暴肥。”李时珍还告诉我们：“凡白猪、花猪、豥猪（音：亥，是口蹄疫的猪）、牝猪（牝音聘，雌性，母猪）、病猪、黄膘猪、米猪，并不可食。”

      看来我国原来是有白色的猪，因为李时珍等中医的告诫，没有了。但是解放后又从苏联引进了，现在已认识到了，故黑猪肉又畅销起来了。中国人糖尿病发病率上升是不是与猪肉消费过多有关？我认为有很大的关系！在诸肉中唯一猪肉含脂肪最高蛋白质含量最低，吃起来比较滑润，口感好，大家都喜欢吃。

如何控制糖尿病？

      人类在进化过程中遗传下一个基因，叫作“节约基因”，什么叫“节约基因”？就是人类吃下的碳水化合物包括米饭、蔬菜、水果等，如果除满足当天的需要外，还有剩余，就是吃多了，这里是指糖与脂肪，不是蛋白质，蛋白质是不能贮存的，多了一定要分解排泄出去。

      对糖与脂肪人体不是排泄出去，而是吸收后转化成脂肪储蓄起来，以备日后的饥饿，没有饭吃的时候备用渡过难关！吃多了，脂肪贮存多就会发胖！这种现象称为“节约基因”，这种工作都由肝脏合成，日后如需要又由肝脏分解供人体所需。

      人们发胖，就是营养过剩，胖的都是肥肉脂肪，脂肪的储备需要保鲜，不保鲜脂肪会变坏，为了维护脂肪不变质，肥胖又给人体带来沉重的负担，因此肥胖的最容易感到累！如果要减肥，就要消耗储蓄的脂肪。

      湖南电视台有一个节目叫《好好生活》介绍毛氏红烧肉，一个所谓的中医专家说，吃毛氏红烧肉可以减肥，为什么？因为减肥需要能量，吃毛氏红烧肉可以提供减肥的能量。不知道大家看过这档节目了没有？减肥需要运动，运动需要能量，运动需要能量如果由库存的脂肪转化，这就是前面说的糖异生，就能减肥了。

      明明是运动需要消耗能量，她偷换了概念，变成减肥需要能量。所以电视里有所谓的专家的话不要全信！

      怎么消耗？运动锻炼，饭后走路，走路是最好的减肥方法！现在出门有汽车，上楼有电梯，缺乏运动锻炼，要运动，要锻炼。大家都知道“饭后百步走，活到九十九！”的名言。但是大家知道这一名言前面还有两句话，大家知不知道？知道的请举手？想不想知道？我告诉大家前面两句是：“老婆要生的醜，吃饭留一口”，这两句是人们最不喜欢听的，故人们只传后两句，前面最重要的倒不传了。

      人们请客吃饭，主人常常会问客人：“菜好不好吃？”当客人回答说：“很好吃”，主人马上就会说：“好吃，多吃点”，为了健康好吃不能多吃。元代名中醫罗天益，罗是李东垣的徒弟，李东垣是伟大的中医名家，最重视人的脾胃，罗天益告诫人们为了保护好脾胃：要“节滿意之食，省爽口之味”。人们往往是请客吃饭时，面对满桌诱人菜肴，加上朋友互相劝敬，酒、菜都会过量，还有吃自助餐，钱都交了，不吃不合算。往往是钱花了，还伤害了身体，是最不合算。所以大家以后要传全部：“老婆要生的醜，吃饭留一口，饭后百步走，活到九十九！”

      当然糖尿病的病因，西医说是遗传基因，我认为有这方面的原因，但不是主要原因，请问60年代遗传基因变了吗？同样的遗传基因很少人得糖尿病。现在生活好了，大鱼大肉吃多了，什么糖尿病、高血压、心血管病都多了起来。人们常说病从口入，很多病都是吃出来的。当然还有情绪、饮酒、房事等等各方面的原因。

| 作者简介 |

陈勇（1943年-2017年10月9日），湖南长沙人，自幼从祖父习中医外科甚得真传，清代外治名医吴尚先第4代传人，祖传陈氏愈疡膏治疗糖尿病足坏疽无需截肢。用糖渐康脐疗膏治疗糖尿病取得重大突破！国医大师朱良春题词誉为大医！

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