| 中医五音疗法有着悠久的历史和完整的体系，数千年来一直为医家和学者所重视。古语有“百病生于气而止于音”，充分说明了音乐对人们健康的重要性。
春秋战国时代的《礼记·乐记篇》系统地整理和归纳了旧有的音乐理论，确定了角、徵、宫、商、羽五音，同时深入探讨了音乐与个人、社会和国家的关系。其中“乐者乐也，琴瑟乐心；感物后动，审乐修德；乐以治心，血气以平”等提法，明确了中国古代音乐体系的医学价值。 《灵枢·五音五味篇》《灵枢·阴阳二十五人篇》和《素问·阴阳应象大论》《素问·金匮真言论》四篇则将五音与世界、个人、五脏乃至于五时、五色、五谷、五畜、五果、五味的联系作了辨证的论述和分析。
日前（5月14日）中医书友会公众号发布了第十三期互动话题“谈谈你对五音理论的理解与应用吧”，书友们的留言精彩纷呈。我们特转载于下，与大家共享。 |
中医书友会互动话题
“谈谈你对五音理论的理解与应用吧”
精彩回复集锦
@真如本性
中医学在阴阳五行理论的指导下，把音乐及舞蹈、诗歌的节律和人的情感韵律、脏腑形骸等相对照呼应，组织建构了一个相互感应的同构系统，从而显示出中医学固有的整体。这个五行、五音、五脏匹配的同构系统，蕴含了传统音乐疗法健身治病的机理，即运用不同调式的音乐，通过音乐声波的振荡，以一种物理能量的方式，有选择地影响人体内气机的运动形式，从而达到调整人体内部功能活动和改善健康状况的效果。它体现的是心理、生理双向调节的作用。
传统音乐疗法的健身治病机制中，其中一方面是通过心理作用，即以和乐的调式、节奏与人体的情感韵律相协调，达到移情易性的目的，来维持人的身心平衡。太史公司马迁就提到了音乐及其不同调式的移情易性作用。
传统音乐疗法健身治病机制的另一方面，是通过生理作用，即运用不同调式的音乐来调节人体气机的运动形式。例如，以角调式音乐促进人体气机的展放，调节肝胆的疏泄，防治气郁和肝胆疏泄失调所致的病证；以徵调式音乐促进人体气机的上升，助养心的功能，防治气陷和心气不足所致的病证；宫调式音乐可帮助恢复人体气机的平稳运行，调节脾胃的升降，防治气机升降紊乱与脾胃不和所致的病证；商调式音乐可促进人体气机的内收，调节肺气的宣降，用以防治气的疏泄耗散太过和肺失宣降所致的病证；羽调式音乐可促进人体气机的下降，用以防治气逆和肾功能不足的病证。
“故音乐者，所以鼓动血脉，通流精神而和正心也。故宫动脾而和正圣，商动肺而和正义，角动肝而和正仁，徵动心而和正礼，羽动肾而和正智……故闻宫音，使人温舒而广大；闻商音，使人方正而好义；闻角音，使人恻隐而爱人；闻徵音，使人乐善而好施；闻羽音使人整齐而好礼。夫礼由外入，乐自内出。故君子不可须臾离礼，须臾离礼则暴慢之行穷外；不可须臾离乐，须臾离乐则奸邪之行穷内。故乐音者，君子之所养义也。”（《史记·乐书》）
@厚德济生
角调，属木，通于肝，能促进气机宣发，调节肝胆疏泄，提振情绪，具有疏肝理气、养阳保肝、助心和胃之功，适用于肝郁气滞、肝气犯胃、肝气犯脾、胸胁胀满、食欲不振、偏头痛、巅顶头痛、月经不调、胆小易惊、心情郁闷、烦躁易怒等。
徵调，属火，能促进气机升提，调节心脏功能，振奋精神，具有养阳助心、健脾益气、利肺气之功，适用于心脾两虚、脏器下垂、神疲乏力、精神恍惚、心悸怔忡、胸闷气短、情绪低落、形寒肢冷等症。
宫调，属土，通于脾，能促进气机稳定，调和脾胃，稳定心理，具有健脾和胃、补肺利肾之功，适用于脾胃虚弱、纳少腹胀、脘腹痞闷、便溏、肢体困倦、神疲乏力、少气懒言、完谷不化、消谷善饥、脾不统血、脾虚肢肿、小便短少等症。
商调，属金，通于肺，能促进气机收敛，调节肺气的宣发和肃降，宁心静脑，具有养阴润肺、保肾抑肝之功，适用于肺气虚、咳嗽气喘、气血耗散、自汗盗汗、心烦易怒、头晕目眩、悲伤不能自控等证。
羽调，属水，通于肾，能促进气机潜降，调节肾与膀胱的功能，安神助眠，具有镇静安神、保肾藏精、交通心肾、助肝阴制心火之功，适用于心肾不交、虚火上炎、心烦失眠、夜寐多梦、腰膝酸软、月经不调、性欲低下、肾不藏精、阳痿早泄、小便不利、诸般气逆等证。
@明贤
五胡乱中、元清治中，以胡音满韵为贵。汉语唐音，随着东晋乱后，八族衣冠南下，散于浙闽潮岭南一带。韩语日言中，也可寻到汉语唐韵之根。黄钟大律，现有几无人识？西乐流行横天下，就潮（洲）乐之工尺谱（唐韵），现也慢慢流失。唯现时寺观之中，僧道诵经，最合五音，令人愉悦。我听音乐，喜听几首古琴。佛号之南無阿弥陀佛六字宏名，以五音唱诵，最可治贪妄消业障。
@善惠心
各位中医老师好：看你们说的五音入五脏的种种好处[玫瑰][玫瑰]我是一名学音乐的中医爱好者，可是我一直很迷惑[疑问] 中医的五音入五脏，具体是指单个的音，还是…比如宫，是单指宫音？还是宫调？那么宫调是指C宫调，还是D宫…因为在音乐里任何一个音级都可以组成宫调，请老师们为我解惑
@Emma
回答一下那位学音乐的朋友。作为中医生又是音乐爱好者，我认为不是某个音节或某个调。如同一篇文章又中心思想，也有不同段落精神。音乐同理！
还和个人体质性格有关。总体：偏柔和的音乐可以让人放松，放松本身就可以促进气血运行！ 例如《流水》《春江花月夜》。身体的包容度大，音乐的接受程度也会大。例如《广陵散》《十面埋伏》《光明行》。
我个人喜爱摇滚也喜欢舒缓音乐，古今中外通吃。但如果不喜欢“杀伐音乐”的人，听起来会很躁。如一人精通音律，且患有瘀血痰阻等“有形实证”，那么听高亢，波动大，起伏大的音乐一定会气血逆乱，这是种“泻法”，那口浊气，痰，瘀血很可能就排出去了。理论意义不大，主要在于“懂音乐”“懂人体”“懂场合”――最终会用！
“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”。音乐话题我感兴趣，多说一点。理论是要来实践的。科普一下，古代听音乐是一件高雅而奢侈的事情，主要是皇室，世家大族的专利。音乐治疗记载的那些，包括写《史记》的司马迁家里一直都是史官。古代皇室，贵族，簪缨世家通音律的人很多：礼乐射艺书数，六艺之一！平民是不会的！
中医在很长时间，真正的高手也都做过宫廷御医，世家大族看病有身份地位的才有资格请御医。我们的祖师爷们基本都做过御医。所以知道历史才知道“源流”！真正的中医大家，中医主流大多数古代时间都是为贵族（不是商人，没地位）服务的！所以音乐疗法针对的也是通音律的人！山水日月自在心中。现代要怎么做可以探讨试验，玩着用就行了，一定要好玩才行！古代音乐大多数人听不懂，没有心情起伏，不难受就可以了
喜欢美丽的音乐而不是噪音是所有生物的本能。不同音色具有不同的声波，频率，分属中医五行。五脏结构不同，自然运动规律不同，“升降沉浮”不同，所需要的音乐波形不同。
心情属“神”，不同情绪自然有不同的气血津液运动做物质基础。音乐可以产生“共鸣”，在某个频率，波段――金木水火土，对我们产生影响：包括“形”与“神”的影响。如果是音乐爱好者才会有真正的体会。
@梁超中医师
五运六气理论中有五音建五运。角徵宫商羽对应木火土金水，甲乙丙丁戊己庚辛壬癸十天干中，甲己化土，乙庚化金，丙辛化水，丁壬化木，戊癸化火，十天干中奇数为阳为太过之年，偶数为阴为不及之年。如今年为己年，岁运为土运，又为偶数，即土运不及之年，对应少宫运。
一年分五步对应五运，又有主运客运之别。主运顺序每年不变，根据岁运的不同，太少有异。原则是五行相生，太少相生。如今年为少角，太徵，少宫，太商，少羽。体现太少相生即阴阳相生之理。客运的初运为岁运，今年为少宫，太商，少羽，少角，太徵。五运六气的主客运与五音有关，运气理论可通过医生察天象物象病象，以指导中医临床的治疗。
@茶语人生
一音入耳，万事离心…
@王坤-阅读
引人入静，以音愈养。
@灵通
宫商角徴羽还不会分别，如果用五行对应的话，个人体会声音霹雳啪啦的，像机关枪的似木形人，声如洪钟也带有点急的像火形，声音沉厚的土形，似男中低音，声音清脆的是金声，声音温柔，小声小语的是水声。个人体会，不是官方客服回复。
@焘哥
五音对应五行。五行对应人体五脏六腑。个人理解：可依五行谱曲按人调理身心。谱曲之道可循医道及内经，徐徐图之。
@雷音
五音五脏十二律十二时二十四节气十天干十二地支可以互相对应，应用的话，是根据术数与祝由的原理。某个病，用什么音与什么律搭配运用。也许像祝由一样，先得由师父过功过法，然后五音才能调动能量。
来源：“灵兰中医”公众号（ID：linglansy）/编辑整理：微键