某女，63岁。
【辨治经过】
初诊（1976年3月6日）
头痛发热4天，汗出不止、肢体剧烈疼痛1天。始因受寒感冒3日，头痛体酸，神倦欲寐，恶寒发热，体温38℃，脉沉细，舌淡苔薄白。诊为太阳少阴两感证，以温经解表，扶正祛邪之麻辛附子汤加桂枝。当晚服第一次即有汗，次晨热退，各症均减。
继因复感风寒于午后又发热恶寒，体温38.4℃，头疼体痛。患者略知中医，于上方中又加麻黄、生姜，服后汗出不止。
次日就诊，肢体沉重，疼痛剧烈，呻吟不止，大声呼痛，体温升至39℃，脉微细，舌淡苔白。
此乃误汗损伤里阳，阳虚水泛，寒湿阻遏经络所致。
方用真武汤加桂枝，扶阳镇水，温通经脉：
附子45g（先煎3小时），茯苓、白术、杭白芍、桂枝各15g，生姜3片。
服药1次即熟寐，半日许醒后体痛减轻，出汗减少，体温下降到37.7℃。
1剂服尽后身凉，体痛消失。继以黄芪建中汤2剂，调理而愈。
【按】
患者年老体弱，复感风寒，过汗而伤阳。若不急以真武汤温阳镇水，恐有亡阳之虞。服真武汤后获效甚速，可见仲景立法之妙。
|医家简介|
顾树华，1949年生，吴佩衡嫡外孙，自幼随外祖父习医，深得吴门心法。从医30余年，敬业执著，谦和好学，现为昆明“圣爱中医馆”特聘专家，颇受患者信赖。多年来潜心研究、传承吴门学术思想，多有感悟。先后发表《传承吴佩衡学术思想践行温阳扶阳大法》、《真武汤的临床运用》、《温扶阳气法临床应用举隅》、《运用经方治疗危急重症医案5则》等论文，继承家学，擅用附子、四逆辈，颇有吴门风范，是吴氏学术思想的忠实践行者。本文医案节选自上述论文。
来源：个人图书馆。