王××，男，51岁，1998年3月9日初诊。
【辨治经过】
有慢性胆囊炎病史4年，时常发作。近半月来右胁隐痛，右肩背酸痛或困重、食欲不振，进食稍多即脘痞作胀，行胃镜检查未见异常。B超检查见胆囊壁稍厚、毛糙，未见结石影。诊见同前，伴口干而粘，晨起口苦，面色萎黄，大便干结数日1次，小便色黄，舌苔薄黄，脉弦细。
西医诊断：慢性胆囊炎。
中医辨证：肝胆气郁，化火伤阴，予疏肝利胆，养阴和胃。予胆宁汤加减。
茵陈12g，虎杖12g，郁金9g，生大黄6g（后下），白芍12g，麦冬2g，黄芩9g，佛手6g，生山楂10g，绿萼梅9g。
每日1剂，水煎服。服药6剂后大便畅通，诸症减轻。略感神疲乏头晕、晨起口苦。原方去大黄、黄芩，加何首乌、枸杞子12g。经服用14剂后症状完全消失，食欲正常，进食油腻亦无任何不适。
【按】
肝胆气滞，升降失调，进而影响脾胃运化功能。邪郁化热伤阴，故首诊在理气养阴同时，用小量大黄通腑，待大便通畅后即减去大黄、黄芩，以免过燥伤阴，并加重柔肝之品，病愈后应当调饮食，适劳逸，保持大便通畅以防复发。
|医家简介|
朱培庭，（1939年-），男，汉族，上海市人，中医药大学博士生导师，主任医师，教授。1965年毕业于上海中医药大学医疗专业，毕业后分配至上海中医药大学附属龙华医院，师从中西结合外科专家徐长生，中医外科专家顾伯华教授。现任国家中医药管理局全国中医胆石病医疗中心主任，中国中西医结合学会急腹症专业委员会副主任委员。享受国务院国家特殊津贴， 1995年被评为“上海市名中医”。
朱培庭教授率先在国内开展中西医结合治疗外科急腹症，潜心钻研胆道感染，胆石病30余年；在中西医结合防治急、慢性胆道感染、胆石病、急性胰腺炎等外科急腹症领域卓有成就，学验俱丰，治人无数；操刀30年，无一失手。成功地开发出上海地区第1个国家级中药三类新药胆宁片，使众多胆石患者免受开刀之苦。
来源：中医世家网。