何××，女，56岁，1996年4月5日初诊。
【辨治经过】
右胁胀痛，时轻时重6年，某医院B超检查胆囊内有数枚结石，最大者约0.6cm，间断服中药排石剂、消炎胆石片、利胆醇等治疗无效。
近1周因劳累病发，自觉胁痛拘急，脘胀不舒，肩背困重，伴烦躁易怒，失眠多梦，时有烘热汗出，大便干结，口干而苦，舌质暗红，苔薄腻，脉弦细数。
证属胆失疏泄，气机郁滞，郁火内扰。治宜疏肝利胆，兼清郁火。胆宁汤加减：
郁金9g，青皮、陈皮（各）9g，茵陈、虎杖（各）12g，生大黄6g，黄芩9g，芦荟0.2g（吞）， 鸡内金10g，白芍9g。6剂，水煎服。
上方服药1剂后大便即通，诸症均减。原方去芦荟加白术12g，再进6剂。
共服药12剂后，症状基本消失，现症口干欲饮，神疲，偶失眠多梦。予上方养肝宁心安神之品调治，坚持服药半年余。病愈后未再复发。
【按】
胆囊炎、胆石症必须重视病人大便情况，有目的有重点地选择“通下”剂。本例患者虽年届“六八”，病情较久，然病证表现一派实象，故首诊时使用芦荟、大黄攻下通腑，澈下以清上，佐以养肝等法调理而愈，体现了因人、因症制宜的原则。
|医家简介|
朱培庭（1939年-），男，汉族，上海市人，中医药大学博士生导师，主任医师，教授。1965年毕业于上海中医药大学医疗专业，毕业后分配至上海中医药大学附属龙华医院，师从中西结合外科专家徐长生，中医外科专家顾伯华教授。现任国家中医药管理局全国中医胆石病医疗中心主任，中国中西医结合学会急腹症专业委员会副主任委员。享受国务院国家特殊津贴， 1995年被评为“上海市名中医”。
朱培庭教授率先在国内开展中西医结合治疗外科急腹症，潜心钻研胆道感染，胆石病30余年；在中西医结合防治急、慢性胆道感染、胆石病、急性胰腺炎等外科急腹症领域卓有成就，学验俱丰，治人无数；操刀30年，无一失手。成功地开发出上海地区第1个国家级中药三类新药胆宁片，使众多胆石患者免受开刀之苦。
来源：中医世家网。