杜某某,女,21岁。
【辨治经过】
初诊(2008年9月10日)
自2000年起,手遇凉风或凉水则起红疹,微痒。现在已延及四肢。易怒,喜喊叫,喜吃凉,舌红,脉沉弦数。
处方:柴胡10g,赤白芍各10g,枳实10g,炙甘草6g,桂枝10g,乌梅10g,防风10g。3服,水煎服。
结果
上方共服15服,遇凉风或凉水则起红疹,微痒则愈。
【按】
易怒,喜喊叫,肝“在声为呼”(《素问·阴阳应象大论》),喜吃凉舌红,脉沉弦数,均为肝气郁而化热之象。
手遇凉风或凉水则肝疏泄加强,以宣卫气温煦肌表。此时内热也外达故起红疹。“病邪由里出表,病位原本在里,由于正气驱邪外出,致使病邪由里出表而出现表证”(《印会河中医学基础讲稿》186页)。
方中四逆散加防风疏肝以泄热,桂枝与白芍调和营卫,乌梅防热伤及肝阴。
| 医家简介 |
赵家有,河北医科大学中医学院。