| 潘德孚（1935–2016），民间知名老中医，执业中医师，中国人体科学研究专业委员会特聘高级顾问，“天下无癌论”的最早提出者。
本文摘自《没有治不好的病，只有没本领的医生》，主编：高浩宇。该书是潘老所有的文章集锦，经授权连载。 |
建议将良医的多少作为卫生行政管理部门工作优劣的标尺
搜狐博客（2009年08月25日）
优秀的中医师就像艺术家，除了医学基础，还需要悟性。
庸医一辈子都是庸医，永远不会变成良医，因为他缺乏的是良医的那种悟性。
柏杨先生有个笑话说，一位姓张的医生父亲死于格食病。这种病就是现在讲的咽喉癌或食道癌。张医生当然很悲伤，决心研究治疗此病的方法。于是他整天盯着他父亲的尸体，一连数日不合眼。某天他看见父亲的嘴里爬出了一些虫儿，大喜，以为自己这下子可发现了格食病的病因。于是，他将这些虫抓了起来，试用了很多种毒杀方法。最后他试用砒霜，那些虫儿竟然化成了一团水。他觉得自己已经成了治格食病的专家，于是大做广告。
某天，一人登门求治。他说：“这容易。”即给处砒霜半斤。病人怀疑，问：“这药能治好吗？”答：“愿以性命担保。”病人服药后一命呜呼。张医生顺理成章被判了死刑。可是那时候只行绞刑。行刑前，按惯例死刑犯在狱里都要饱餐一顿。平时在狱里吃不饱的犯人，这时候当然痛痛快快大吃特吃。那天有很多大盗与张医生一起行刑，张医生排在最后。轮到张医生的时候，恰好皇帝下了圣旨，废除绞刑，死刑犯一律改为杀头。因此，先于张医生处死后的尸体，都要重新砍下头颅。几个小时下来，原来躺着的尸体个个腹胀如鼓，砍下头来尸体立即瘪了。刽子手砍完后，走到张医生面前，举刀要砍。张医生说：“慢着！我有一张方子先记下来。”刽子手停了停，张医生赶紧写道：“杀头可治鼓胀病。”
这个笑话告诉了我们，庸医之所以永远是庸医，根本问题是思想方法——没悟性。庸医并非不想尽力而为把病治好，只是能力有限，力不从心。他也想研究问题，找出治病的方法，却是浆糊脑筋，一动就走错路。
良医治病，药到病除靠的是悟性；药到病不能除是因为知识局限。我国许多名中医带研究生，很多人中途“退伍”，为什么？因为，名医并不是能治所有的疾病。而慕名求治的病人却都是诸医束手，久治不效的疑难杂病。这就造成了名医的治愈率低的问题。研究生由于年纪轻，临床经验少，不知治病之难，见老师的治愈率低，不认真思考原因，才会中途“退伍”。
是人，总会有知识局限的，不能苛求。决定是不是良医，除了治病的能力之外，重要的是要看他有没有尽力而为。
这个世界，为什么庸医特多？医之道，在于悟。悟之难，不仅靠他的天赋，还要看他怎么学和学什么。知识无尽，学以致用。可是有许多人，看他在学，也学了很多，结果就好比拿着榔头当锄头，学了却不会用。
学术的道理也一样。有的人很有成就，有的人一无所成。成就多的人，是因为他的天赋加上他所学的东西，恰恰适合于他所研究的。这样的机会就好像摸彩票得了头奖，机率很少。医学中的未知数很多，已知的却不多。人们能学到的很有限，学不到的、无法学的却极其多！医生以有限的学识，施用于无限的未知，因此，世界上良医少而庸医多。
庸医多而良医少，人们生病求医就有似于摸彩——输多赢少。因此，最好的办法是自己学一点医学的知识，虽不能做医生，但至少可以当标尺，用之选择医生，减少失误。因为健康是人生第一大事。误了健康，一生痛苦。
我写上面这些，不是为讥笑人。小时候读哲学，不理解“从感性认识到理性认识”这句话的真正含义。现在想想，中医是在一边行医一边学习中成长起来的，都要经过感性认识这个阶段，而且，需要不断总结，才能进入理性认识这个阶段。在感性认识这个阶段的中医师，开出来的药方，就是庸医的药方，其中有治中的，也有治不中的。只有不断地总结经验，医术才慢慢提高起来。如果做中医不以病人为师，不知道从每次临床中提高自己，就永远是个庸医。
人，不可能都是天才，不可能都“生而知之”，都是“学而知之”的。每个做中医的，都会有做庸医的阶段。就我所知，年轻的中医师，真正成为良医的，仍极少数。
图安逸是人的本性。行医赚钱日子过得去了，太太平平没有竞争，没有督促，混日子的人就会居多。很少有人想通过艰苦的学习来提高自己的。所以，如果我们的社会，需要一大批良医，就必须建立奖励、鞭策的机制。
如何建立奖励、鞭策的机制，那是医疗卫生行政管理的问题，不是我应讲的范围。不过，我建议，一个社会良医的增加或减少，可以作为这个阶段中医疗卫生行政管理部门工作优劣的标尺。
来源：摘自《没有治不好的病，只有没本领的医生》，主编：高浩宇。图片来自网络/编辑整理：微键