疫苗接种后出现不良反应的中医对策

疫苗接种后出现不良反应的中医对策

作者：董洪涛

只要是疫苗，就可能存在着不良反应。那么，接种新冠疫苗之后会有哪些不良反应？若出现这些不良反应，我们应该怎么办？本文为您细细解说。

一、专家对于疫苗不良反应的观点

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆介绍，目前根据前期临床实验的结果和紧急使用接种的一些信息，在接种新冠疫苗后出现的常见的反应，和其他灭活疫苗相比没有太大的差别。

王华庆说：不良反应主要表现在两个方面：一个是局部有一些反应，还有就是出现全身反应。

局部反应包括注射之后局部的疼痛、肿、痒等，这些都是一般反应；在全身反应方面，现在监测到的主要有发热，还有一些个别的接种者出现疼痛，也有乏力的情况发生。

王华庆认为：局部的反应也好，一般反应也好，一般是不需要处理的。如果发热超过38.5℃，或者局部红肿特别厉害，这种情况就需要就医，可能还有一些其他的情况出现。

二、新冠疫苗会出现哪些不良反应？

根据央视新闻提供的资料，可能出现的不良反应包括：头痛发热、咳嗽、接种部位局部红晕、呕吐、食欲不振、腹泻……

三、接种疫苗出现不良反应的病机与对策分析

那么，为什么会出现这些不良反应呢？我尝试着从中医来分析其可能的机理，并提供相当的对策。

（一）头痛发热

这是外感病的表现。一般外感风寒往往会出现头痛发热。中医认为，外邪侵袭人体时，首选侵袭太阳经。太阳经的正气奋起抵抗外邪，正邪交争于太阳层面，则会出现头痛发热。

临床所见，对于外感表证所出现的头痛发热，中医一般根据有汗和无汗来分为两类。无汗表示外感风寒表实证，用麻黄汤；有汗属于外寒风寒表虚证，则用桂枝汤。

疫苗之所以能激发人体产生抗体，因为疫苗中含有微量的病毒，可以刺激人体正气。若人体正气不足，疫苗之毒与正气相搏，就容易出现头痛发热。此时，亦可根据有汗和无汗的区别，选择相应的汤方，往往可覆杯而效。

亦可服神仙粥。其法，取一把糯米，加七根葱白和七片姜，加水熬熟，再加入半杯醋，趁热温服。此粥最能治风寒引起的头痛、浑身酸懒、乏力、发热等症。当然亦能解除接种疫苗后所出现的头痛和发热。

若出现高烧不退，病人出现面赤、大渴、大饮、汗出、怕热等症状，即属于阳明病，需考虑用白虎汤，或白虎加人参汤。

可针刺风池、风府、大椎，即可汗出而解。若发热时，可灸大椎或身柱，退热极快。

（二）咳嗽

咳嗽也是外邪侵袭人体的表现之一。中医认为，肺主皮毛。邪气自外而内侵袭人体，自皮毛而入于肺，会影响肺的宣降功能，导致肺失宣降，发为咳嗽。

中医认为，邪之来路，亦即邪之去路。对于外感咳嗽，可宣肺解表透邪，使邪气透出，则咳嗽自止。正确的治疗思路是辛温解表，亦可根据其是否有汗来选择不同药方。比如，若有汗，则用桂枝加厚朴杏子汤；若无汗则用麻黄汤，或三拗汤；若兼有痰，可用小青龙汤。

可针刺肺俞、大椎，有止咳之功。亦可针刺孔最、鱼际，皆可速效。

（三）接种部位局部红晕

疫苗接种时，之所以会出现局部红晕。分析其原因，一方面，与针尖刺激局部有关；另一方面，疫苗进入肌肉，亦会对局部产生刺激，造成局部气血不畅，气血滞塞则郁而化热，表现为局部红晕。

一般来说，热盛体质者容易出现局部红晕。可考虑用轻量白虎汤，能改善局部郁而发热的情况。亦可用仙人掌削去皮和刺后捣烂外敷于红晕局部，或用新鲜马齿苋捣烂外敷局部，亦有良效。

若局部红晕比较重，则可用下方外敷：南天仙子50克，新鲜的仙人掌50克削皮及刺，芒硝15克，冰片2.5克，一付，上药混合捣烂成泥糊状，直接敷于患处，纱布包扎固定，每天换药一次。

对于局部红晕，亦可用艾条悬灸局部，有助于宣畅阳气，祛除郁滞。

（四）呕吐、食欲不振

呕吐和食欲不振都与胃相关。之所以接种疫苗后会出现呕吐和食欲不振，与疫苗邪毒入胃而影响胃气和降有关。

胃与少阳或阳明经相关。接种疫苗之后，若太阳卫外不足，则邪毒自表入里，自太阳进入少阳或阳明。一般来说，少阳为枢，若邪毒影响少阳层面，导致枢机不利，则可能出现呕吐和食欲不振。

当疫苗邪气进入人体，人体正气与邪气进行较量。若正气强于邪气，则邪去正安，没有临床不适症状。若邪气与正气旗鼓相当，谁也消灭不了谁，就要考虑用和法。比如，接种疫苗之后出现的呕吐和食欲不振，即属于正邪势均力敌时的临床表现。中医常用小柴胡汤治之。

小柴胡汤主治少阳病，其表现比较多，比如：一会冷一会热，胸部和胁部撑胀，光想躺下没有精神，食欲不振，心中烦闷，干呕，口中发苦，咽干，目眩等。临床上只要见到这些症状的一两个，即可用小柴胡汤来治疗。

亦可针刺中脘、内关、足三里、公孙诸穴，可迅速止吐，兼可开胃进食。

（五）腹泻

腹泻是太阴病。当外邪入体，正与邪交争，首先在三阳层次。若人体正气太虚，在三阳层次无法抵御邪毒，则邪毒会自三阳进入三阴。若进入太阴，影响了脾阳，导致脾阳下陷，即会出现腹泻。

接种疫苗后若出现腹泻，意味着人体多属阳虚体质，且属太阴阳虚。出现腹泻，属于三阴病证，需扶阳抑阴。正确的方法是用理中汤（丸）。

若病人兼见苔白厚或黄厚，则属湿盛体质。此时单用理中汤效果不明显，需合用七味白术散，止泻效果会更好。

亦可灸太白和神阙，有健脾止泻之功。

四、饮食调理

凡出现以上任何一种不适，都建议尽量清淡饮食。

中医认为，正气为本，邪气为标。脾胃为气血生化之源。若外邪入体，需清淡饮食，建议忌食煎炸、烧烤、油腻、粘滑（指糯米做的食物以及月饼等）、生冷（多数寒凉水果、冰淇淋、刚从冰箱取出的食物饮料等）、辣椒等物。这样能安和脾胃，使气血生化有源，有助于早日康复。

现代医学的观点是，越是出现不适症状，越要多吃大鱼大肉，补充蛋白。认为补充蛋白即能增强抵抗力。现代医学的观点与中医的完全相反。我的建议是，当然选择中医，因为中医理念合乎天地之道，是真理。

常有人问我，要不要接种新冠疫苗？我的观点是，要。特别是国家推荐优先接种的重点人群，更要老老实实地按要求接种。当前，新冠病毒正在肆虐，疫情尚未扑灭，及时接种新冠疫苗，这也是一种社会责任。

当然，不管接种还是不接种新冠疫苗，总要坚守一个原则，即正气为本。时时都要重视养正，建议学习《内经》的方法：“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳”，使正气存内，则邪不可干。

来源：“董洪涛杏林工作室”公众号（2021年2月11日），图片来自网络/编辑整理：微键