归脾丸与健脾丸,如何选择?


 

到药店买药,会看到有归脾丸和健脾丸两种类似的中成药,一时不知道该怎么选择。

 

确实,归脾丸和健脾丸只有一字之差,且针对的都是脾虚,它们究竟有哪些区别呢?

 

脾虚,气血不足——归脾丸。

 

现代人,生活好了,饮食丰富了,却有了更多的毛病。

 

常见到的城市人群,神经衰弱,失眠健忘似乎比比皆是,可能由于劳累,可能由于郁闷,可能由于自己也说不清楚的原因。但在中医中都能找到适宜的应对,归脾丸就能帮的上忙。

 

归脾丸的方子最早出自宋代严用和的《济生方》,是为归脾汤,为汤药,最早方中没有当归,远志两味药,到了明代,薛己为了加强养血宁神功效后加入。

 

方剂组成党参、炒白术、炙黄芪、龙眼肉、炒酸枣仁、当归、茯苓、制远志、木香、炙甘草、大枣

 

党参、白术、茯苓、甘草,把这四味药拎出来放到一起,是四君子汤,四君子汤补气已经很厉害了,又加了补气的黄芪,黄芪不辱使命,在它的帮助下健脾益气的作用更上一层楼。当归、龙眼补血。木香可以把补进去的气理顺,气顺了,血液才不会瘀滞。酸枣仁、远志让心神静下来,睡眠会变好。大枣、甘草调和诸药。

 

归脾汤在中医方剂学中被归类到补益药剂中的补血药类,实际上是气血双补。

 

主要针对两方面的问题,一个是上面提到的心脾气血两虚造成的心悸气短,失眠多梦,头晕健忘,虚热盗汗,体倦少食,面色萎黄。

 

另一个专门针对女士脾不统血的证状:崩漏,月经超前,量多色淡,或淋漓不止。还有容易发生皮下紫癜的,也属此种状况。

 

稍微解释一下,第二个主证好说,女士对照者症状看着吃就好了。

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在这里想说的第一个主治,现代医学一般归结为神经衰弱,当然,传统的中医没有神经衰弱的说法,但从其中的形容其实可以看得出来:头晕,失眠,健忘,心悸,其实是大家都知道的典型的神经衰弱症状。

 

脾虚,消化不良——健脾丸

 

中医讲的脾有一套完整的运化体系,就像一个加工厂,脾胃把吃下肚的食物加工成精微物质输送到全身,脾胃功能正常,能及时消化,反之,食物就会囤积在胃里,形成积食,导致食欲不振、脘腹满胀、腹泻便溏、完谷不化等。这个时候的思路是健脾、开胃、消食,要找健脾丸。

 

健脾丸也是一张古方,出自清代的《医方集解》。

 

方剂组成党参、炒白术、陈皮、炒麦芽、炒山楂、炒枳实

 

麦芽、山楂、枳实消食导滞,山楂擅长消肉积,麦芽擅长消面食之积。如果加上神曲,就是大名鼎鼎的焦三仙,消食化滞之良药。枳实有一股下行的力量,在它的作用下,积滞可以通过肠道排出去。党参、白术、陈皮健脾益气,旨在恢复脾胃功能。

 

最后用一句话来概括:归脾丸补气血,尤其擅长补心脾之血;健脾丸健脾、开胃、消食

 

》》编者注:归脾丸使用注意

有痰湿、瘀血、外邪者,或热邪内伏、阴虚脉数者忌用。

忌生冷食物;忌思虑过度及过劳。

 

来源:“大熊敦敏”公众号,图片来自网络/编辑整理:微键