中风急救操作指南


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     人们俗称的“中风”,学名为“卒中”,也叫“脑卒中”,是一种急性脑血管病。有数据显示,近年来我国每年新发卒中(中风)患者高达200万人,发病率位居世界第一。天气变冷或是季节交替的时候,卒中发病会明显增多,目前已进入冬季,是卒中高发时期。今天我们就来一起关注中风应该怎样做急救操作呢?

 

         入冬,又到了中风、脑梗、脑出血等疾病的高发期。最近听到几位朋友说起身边亲朋发病的危急情况,实在是心有余悸。“为人父母者,不知医为不慈;为人儿女者,不知医不为孝。” 所谓的懂医,也不仅仅这点备急知识,更多是对生命的重新认识和理解。

  

当中风突然袭击你或者你的亲人,你知道该怎么做吗?

         我们先来看一组数据,来自央视《健康之路》栏目的相关报道。

         中风是最重要的致死性疾病之一,中国每年新发病人约200万,相继死亡约150万。重要的是,该病存活者75%以上留有不同程度残疾,成为家庭与社会的沉重负担。

 

黄金抢救三小时

        最佳治疗时间在医学上叫治疗的时间窗,对于缺血性中风患者,时间窗基本上是三小时,所以早期的救治过程就像跟死神赛跑,多抢一秒钟,病人的生存就会多一分的希望。这三小时意味着病人的生死、意味着是否留下后遗症的概率。

         之所以强调时间,是因为脑组织对缺血和缺氧非常敏感,而且脑细胞无再生能力。时间超过三小时脑组织就会出现不可逆的死亡,无论怎样治疗都不可逆转。这就是一些患者遗憾地留有后遗症的原因。

 

只有1%的人及时得到救治

         遗憾的是,中国一半以上中风病人不能在有效的时间窗内到医院就诊,中国脑中风患者从发病到得到及时救治平均要花4.47个小时,远远超过了三小时的黄金时间窗,这是最大的遗憾。

         即便是在三个小时内赶到医院,决定病人能不能溶栓还有很多条件,比如病人的年龄、病情轻重程度,阻塞哪一条血管以及有没有并发症,这些因素加在一起,接受溶栓的病人比例就很少了。北欧等国家、美国大概是3%,中国1%的比例远远落后于全球平均水平。1%可能还是比较高估的数据。

         发病前征兆很多病人在发病前都会有一些先兆,这些症状有时候很快就过去,但是很遗憾,很多人把短暂性的症状忽视了,这段时间是治疗最佳的时间,所以提醒所有的朋友,当遇到这些症状的时候一定要及时就诊。

         脑中风患者发病前症状:

1.头晕、头疼、恶心、呕吐;

2.抓物不稳、手脚发软、站立不稳或突然跌倒;

3.一侧肢体突然麻木或失去知觉;

4.喝水呛咳,言语障碍;

5.不明原因突然晕倒;

6.突然的眼前发黑,或是看东西模糊、重影。

 

        判断发病,及时送诊

         还有一个简单的方法判定中风发作。

         中风患者在发病时,会出现一侧肢体麻木、无力,一侧面部麻木、口角歪斜,或眼睛模糊、头痛等不适,但不少患者不以为然,特别是在冬季更容易误认为是天气寒冷导致的身体僵硬,结果就延误了最佳治疗时间,造成预后效果差。事实上,辨别中风并不难,只要出现以下这三个症状的其中任意一个,就要毫不迟疑地送医院——

         让病人说一句话:让患者复述一句短语,若说话含糊不清或者无法说话则为异常;

         让病人笑一笑:要患者“露齿”或微笑,若面部两侧不对称(一侧嘴角歪了)则为异常。

         让病人两手臂平举:让患者闭眼,双臂平举10秒钟,若一侧手臂无法维持而往下掉则为异常。

         可以简单概括为一句中风口诀,即“言语含糊嘴角歪,胳膊不抬奔医院”

         当这三个动作中任何一个动作出现异常的时候,都应该怀疑是脑中风。这时应该立即拨打120送往医院。

三不要 疑似脑中风发作的应对

         一不:不要盲目等待    

         如果家人出现了中风的症状,不要惊慌,更千万不要盲目等待,很多患者和患者家属可能认为症状是一过性,会想着再等会看看,这种盲目的等待是延误病情的最重要原因;

 

         二不:不要盲目拖拽病人

         当患者发病时,不要随意挪动病人,更不要晃动病人的身体,尤其是头部。比如病人倒在地上,亲属就想把病人抬到床上,这种盲目的托拽可能会使病情加重;

 

         三不:不要盲目喂一些自认为有效的药物

         不要随意服药,停止病人的一切活动,平稳情绪。

         很多家有老人的家庭都备有“安宫牛黄丸”,在老人发生脑中风后,通常是一边打“120”,一边给患者吃药丸。对此,专家明确表示:“这种做法不可取!从整个治疗过程来说,最好别吃这些药,因为很有可能一些脑卒中患者需要紧急麻醉,吃了药只会增加呕吐风险,影响麻醉。所以,一定要强调,突发脑卒中,第一时间不是吃药,而是120!”

         此外另一专家则表示:“溶栓药只有通过静脉点滴方式给药才有效,口服药没有溶栓作用。说得直白一点,送院前吃任何药(包括降压药),只会增加死亡风险,因为会导致误吸,引起窒息。所以,不要给中风患者喂药和喂水。”

 

小编特别提醒:

        禁止按人中穴,因为只有当一个人在精神上受到刺激的时候,比如被气晕了或吓昏了,这个时候按人中穴会起作用。但当面对的是一位脑出血病人的时候,此时按人中穴非但不会起作用,相反,病人会因为这种按压而堵住气道,造成窒息。

 

        救治中风的正确做法

         迅速拨打120急救电话或者驾车送患者去医院。

         在等待救援时如果病人已经晕倒,应该去掉枕头让病人平卧,松开病人的衣裤,保证病人呼吸通畅,如果有条件的话,可以为病人测量一下血压。

 

         小编想要向您传达中风急救的知识,不仅仅是因为秋冬是中老年人中风的高发时机,同时希望能更多地向您普及日常所急需的常识。因为目前,我国仅有16%的急性缺血性中风患者在发病后3小时内被送到医院,其中只有1.3%的患者接受溶栓治疗,远低于北美的10%。这些数字令人痛心疾首,而小编相信只要掌握了以上本文的知识,很多不必要的悲剧是能够避免的,不是么?

 

来源:本文转自聚安正友会、图片来自网络/编辑整理:潇悠