五代南汉的宫廷医药文化

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01 药材
      历史上有关五代十国南汉的医药史料记载较少，近年出土的文献以及其他相关文献资料表明，南汉皇室通晓医药，好用方士炼丹；宫刑方面的外科技术高明，并有指定的处所；皇室还聚敛大量当地生产或海外输入的名贵药材。今天就跟着郑洪教授来具体了解一下那个时期的医药文化。
          南汉是五代十国时期的地方政权之一，位于现广东、广西两省及越南北部。五代时各地军阀割据，世袭南海王镇守岭南的刘氏家族的刘龑于后梁贞明三年（917年）在番禺（今广州）称帝，国号“大越”。次年，刘龑自称为汉朝刘氏后裔，故改国号为“大汉”，史称南汉。刘龑死后，子刘玢、刘晟，孙刘鋹相继登基，至971年为北宋所灭。
 
         岭南僻处南疆，唐代设岭南道，张九龄开通梅岭古道，虽使该地与中原人员与经济来往增加，但整体上发展仍然较为落后。在医药方面，这一时期虽有不少医书传入岭南，但传播成效似不显著，文献中经常见到当地贬谪官员抱怨缺医少药，直到《宋史》还记载岭南“人病不呼医服药”。
 
         民间虽然如此，但作为岭南历史上仅有的三个王朝（南越、南汉、南明）之一的南汉皇室，其医药侍奉当居地方之首。此前南汉史包括南汉医药文化的研究较为缺乏，近年随着一些新的考古资料的发现，对南汉时期医药文化的了解也逐渐丰富起来。
 
 一.“医术如神”的刘龑
 
        2000年番禺小谷围岛兴建大学城之际，发现了刘龑的坟墓康陵，里面有一块石碑，刻着《高祖天皇大帝哀册文》，属于大臣为他写的传记。传记令人惊讶地发现，原来刘龑是个“精通”医药的皇帝。
 
        《高祖天皇大帝哀册文》描述刘龑的各种德政，如“禁暴戢兵，讴歌狱讼”“视民如伤”，使岭南“朝野忭蹈，亿兆欢康”，其功德“三王可拟，五帝难俦”。这些夸张谀词，自然难作史实。不过里面说刘龑“天纵聪明”“多才多艺”也许不完全是凭空捏造。具体说到，刘龑通晓“阴阳推步，星辰历数，仰观俯察，罔失常矩”；进而，他又拥有如神医术，所谓：“留情药品，精究医书，或南北臣庶，或羽卫勤劬，疾瘵所萦，御方救疗，名医拱手，稽颡神妙”。大意是说，他熟读医书，因此朝中无论大臣庶民，还是近卫士兵，一旦患病，便由刘龑开“御方”来治疗，其处方之精妙，令名医们无不拱手拜服，点头称妙，甚至“和缓色沮”。
 
        虽然我们不能知晓被刘龑开方的病人会是什么心态？病没好怕也得说好。医术效果可能有所夸大，但这位“天皇大帝”多少知晓一些医药怕是事实。同时也说明当时的宫廷，有着相当的医书有专职医生供奉。这些均是史无记载的。
 
        碑文还记载了刘龑死前的医疗情况。公元942年二月刘龑得病，他自己可能开不了方了，由医生们“针石药饵，备尽精臻，晨昏问竖，拱默而退”，可惜病情“有加无瘳”，越来越重，赶紧安排儿子接位，到四月就“呜呼哀哉”了。
 
 二.药洲方士与丹药
 
        可以佐证刘龑留心医药的，还有他开辟“药洲”一事。《高祖天皇大帝哀册文》称他“缮营苑囿，想像十洲”，大大改变了广州市貌。其中，在其所居住的兴王府西凿建“药洲”，“凿湖五百余丈，聚方士炼药于此洲，以是名”。虽然，此“药”非本草药物，但方士炼药无非为求长生，这在古人看来是同类事物。
 
        药洲有哪些方士？史无记载。《南汉书·方外传》记载多位佛道人物，多未提到曾入药洲。既善炼丹又通晓医术的，则在《南汉书·列传第八》里有一位轩辕述，“精通岐黄术，治病多奇验，远近争趋之”，著有《宝藏畅微论》，内容为“变炼金石之诀”。《宝藏畅微论》原书已佚，李时珍《本草纲目》中保留有部分佚文，主要是谈金银铜铁等可用于炼丹的矿物的产地、优劣及炼制方法。例如黄金，轩辕述介绍有五种“真金”，其中包括韶州一带出产的“山金”，和近越南一带的“毒金”，这些金矿含有一定杂质，例如毒金“赤而有大毒，杀人，炼十余次，毒乃已”。另外有15种是“假金”，即方士们所炼成的假黄金。
 
         刘龑服丹药虽未见记载，但其子孙则有记载。其子刘晟，一次出巡英州（今广东英德），路遇“野人”，“云昔时葛先生于此石室炼丹砂，药成息焰，蹑云而举，令野人且伏火延神秘丹于灵府，并云后五百载当有真人降此，子宜以其还丹呈献”，称刘晟就是这个“真人”，故此将一函神丹七粒献给他。这大概是大臣为讨好他而安排的一出把戏，据说刘晟未敢服此丹，将其秘藏。刘晟之子后主刘鋹好丹药之事则多见诸史书。《南汉书》说：“后主本荒纵，得女益淫亵无度，多求方士媚药以助之。”批评他“招方士炼药以求长生”“夫己则求长生，而尽置其赤子于死地”。宋军灭南汉，据说他投降后便以炼丹为务，《增辑岭海名胜记》引郑学醇《花田诗》注云：“南汉主刘鋹归宋为恩赦侯，放归后学炼丹。自古降王得反国，惟鋹一人。”
 
 三.骇人听闻状元受宫刑
 
         南汉开国也注重发展文教，设立科举，曾出过两个状元，一个是南海简文会，一个是龚州（今广西平南）梁嵩。然而袁枚《随园诗话》引《十国春秋》说：“刘龑定例，作状元者必先受宫刑。”这确实骇人听闻。证诸史实，袁枚只是引错了少许。刘龑并没有这个规定，而他的孙子刘鋹则有。据《资治通鉴》记载，刘鋹在位时，“凡群臣有才能及进士状头（即状元），或僧道可与谈者，皆先下蚕室，然后得进。亦有自宫以求进者，亦有免死而宫者。由是宦者近二万人，贵显用事之人，大抵皆宦者也。谓士人为门外人，不得预事。”
 
         所谓“蚕室”，就是宫刑的处所。《史记》作者司马迁当年被宫，就是在“蚕室”完成的。唐代学者颜师古注：“凡养蚕者欲其温早成，故为蚕室，蓄火以置之。而新腐刑亦有中风之患，须入密室，乃得以全，因呼为蚕室耳。”可见“蚕室”是一个密封保暖的房间，术后身体虚弱，需在此将养恢复。前面两位状元好在是在刘鋹之前高中，也许未受此刑，后来就再无南汉状元的记载了。
 
         南汉这种做法，实在有违名教伦理。后来北宋军队南下攻入广州时，指挥官潘美下令“斩阉工五百余人”，“阉工”就是宫刑的手术师，人数之多实在令人吃惊。当时这方面的外科技术，应当也是相当高明的了。
 
         早在春秋时代，管仲就说过“自宫的人连自己的身体都不爱惜，怎么会爱护君主呢？”所以刘鋹以为臣子受宫刑后就是“自己人”，其实不可靠。北宋大军南下时，被刘鋹史无前例重用为太师的宦官龚澄枢，居然说“北军之来，不过利我国珍宝耳。今尽焚之，使得空城，无以守，必不能久驻，当自还也”，将广州一把火烧了。但宋军继续逼近，刘鋹事先造好准备出海逃亡的十几艘海船，却被宦官们偷偷开走了。他只好向宋军投降，当了亡国之君。
 
 四.奇香异药含血泪
 
         岭南盛产药材，又是海外商贾汇集之地，许多外国珍贵药材从此地转运到内地，称为海药。五代前蜀词人李珣在925年前蜀亡后，来到了南汉治下的广州，后来著有《海药本草》六卷。全书虽佚，尚存佚文131条，其中不少是香药，如乳香、没药、安息香、龙脑香、丁香、沉香、甘松、茅香、莳萝、返魂香、甲香等，反映了香药贸易的繁盛。这些名贵香药一直为贵族所重，当然对他们来说并不仅仅是可药用，更主要是作为炫富的资本。据说刘龑专门建了一座南薰殿，“柱皆通透刻镂，础石各置炉燃香”，得意地对左右说：“隋炀帝论车烧沉水……争似我二十四个藏用仙人。”贵重的沉香藏在殿柱上24个仙人身上焚烧飘出，胜于当年隋炀帝论车烧沉香，真是奢侈无极。但这些名贵香药，除了从商贾身上征榷，有时是暗中抢掠而来，像刘晟为帝时，所宠信的宦官等“阴令巨舰指挥使暨彦窦以兵入海，掠商人金帛，中外骚然”。
 
         另一入药用的宝物珍珠，南汉皇室也是想尽方法掠夺，宋王辟之《渑水燕谈录》说：“刘鋹据岭南，置兵八千人，专以采珠为事，目曰媚川都。每以石硾其足，入海至五七百尺，溺而死者相属也。久之珠玑充积内库，所居殿宇、梁栋、簾箔，率以珠为饰，极穷华丽。”
 
         还有一种源自南汉的药物素馨花，与一则宫闺故事有关。此花原名耶悉茗，汉代“自西国移植于南海，南人怜其芳香，竞植之”。南汉时，宫中一位美人名叫素馨，“性喜簪那悉茗花，因名之素馨”，她因病去世，“后主痛之，使人多植耶悉茗花于冢上，号其地曰素馨田，坟曰素馨斜”。此花以前只作为观赏植物记载，本草书并不收载，近代以来逐渐为中医所喜用，民国时地方本草《岭南采药录》说它“解心气郁痛，止下痢腹痛”；当代广西国医大师班秀文称它“性平，无阴阳寒热之偏颇，且悦肝醒脾之功显著”，妇科之中最为常用。
 
        综上资料，可知南汉时代，民间医药虽然缺如，但帝王之家却是极尽各种供奉。这些建立在酷政基础上的医药文化，纵然有所成就，也无法造福于岭南人民。 
 
| 作者介绍 |
郑洪，男，博士，教授，主要从事中医医史文献教学与研究，现任广州中医药大学基础医学院院长。 
来源：中医药文化(2015-02期）图片来自网络/编辑整理：木子