经常腹泻勿忘糖尿病


 

    年过七旬的张奶奶,近两年来,间常突发腹泻,每日大便2~6次不等,持续时间几天到数周,有时自然缓解,在两次腹泻发作之间,大便可正常或几天不解大便。不久前因儿子不幸去世过度悲伤,腹泻加剧,日见8~10次,呈稀糊状。 

 
      曾服用过多种助消化药、止泻药及多种抗生素,均无济于事,且全结肠镜检查未见异常,而来就诊。从病史及初步检查发现,张奶奶虽然拉肚子,已骨瘦如柴,但食欲却很好,饭量比一般人大。经血糖和尿糖检查,诊断为“糖尿病”。

  很多糖尿病病人起病隐匿、缓慢,不一定有口渴、多饮、多尿的症状,但不少病人特别是2型糖尿病病人常以胃肠症状就诊。长期的高血糖会导致患者肠道微血管病变,引起植物神经功能损害,继而导致肠蠕动失调、肠道内自家细菌大量繁殖及消化吸收功能严重受损,从而发生腹泻。约有20%的糖尿病病人会发生腹泻,顽固性腹泻是部分糖尿病病人的突发症状。大便常为稀水样或半稀便,量不多,无黏液和血便,没有明显的腹痛症状,有时会出现腹泻与便秘交替,常因忧虑、情绪激动而复发,血糖控制不好时可加重,严重者甚至危及生命。

  糖尿病病人以中老年人居多,所以中老年人一旦发生腹泻,除想到消化不良、肠炎和肠道肿瘤外,勿忘查血糖。一旦确诊腹泻为糖尿病所致,应稳定情绪,消除诱因,合理控制饮食和正确选用降糖药,急性期应首选胰岛素,使血糖稳定在正常范围内,配合服用控制腹泻的药物。


来源:古方中医网