何某，女，22岁。
【辨治经过】
自幼开始即经常大便秘结，有时2日一次，有时5-6天一行。
4-5岁以前，便秘严重时一用七珍丹即可使大便通下；至7-8岁时，再用七珍丹治疗则无效果，于是改用西药的缓泻剂进行治疗，至10岁左右时，服用西药再不见效；于是又改用中药的牛黄解毒丸、番泻叶进行治疗，至11岁时，服用以上药物再不见效；于是又改用每3天服一次大承气汤，每次大黄用15克，芒硝用30克，服用开始时尚且有效，但半年多以后又无效果；于是在大承气汤中加入了肉苁蓉、生地、元参、当归、火麻仁等，至18岁左右，以上方法再无效果；于是又改用四天灌肠一次，至今已灌肠3年多，但效果越来越不明显。特别是近3个多月来，每次灌肠之后，至第二天才有少许干燥粪便排出，有时虽有少许稀便，但却一直痛苦难忍。
细审其证，除上证外，并见舌苔薄白，脉沉弦而紧。因思：脉沉者，郁证也；脉弦者，肝胆之脉也；脉紧者，寒也，结也。
诊为寒湿郁结，清升浊降失职。
用理气通阳化湿。
处方：木香10，香附20，砂仁10，莱菔子10，半夏10，陈皮10，茯苓10，甘草6，枳实10，白术10，神曲10，苏叶3。
服药2剂后，4日间大便一行，腹胀减轻，食欲增加。
继服上药1个月后，大便转为一日一行。追访半年年，大便一直正常。
来源：郝威威中医工作室的博客。