医案1
周××，女，40岁。
【辨治经过】
初诊：1962年7月25日。
两日来形凛恶寒，身热不扬，胸痞泛恶，口不渴饮，便泄稀水。脉濡，舌白。症属内困寒湿，外感表邪。治宜温化疏和。
处方：粉葛根9g 川桂枝4.5g 炒陈皮3g 广木香4.5g 焦苍术12g 东白芍4.5g 赤茯苓、猪苓各9g 车前子9g（包） 制川厚朴3g 生甘草1.5g 南山楂炭9g 老生姜2片 玉枢丹分半（开水先送下）。2帖。
复诊：7月27日。
便泄已止，胸痞已宽；但湿滞与表邪未尽，脾胃运行未复。舌白，脉濡。再用前法。
处方：制川厚朴3g 生甘草1.5g 车前子9g（包） 东白芍4.5g 焦苍术6g 制半夏4.5g 川桂枝4.5g 老姜2片 炒陈皮3g 南山楂炭9g 大腹皮4.5g 缩砂仁2.4g（杵，后下）。2帖。
三诊：7月29日。
表邪渐清，湿滞已化，脾胃运行之能尚弱。舌苔薄白，脉来仍濡。续予温化和脾。
处方：制川厚朴3g 焦苍术6g 广藿梗9g 佩兰梗4.5g（后下） 南山楂炭9g 焦麦芽9g 炒陈皮3g 制半夏4.5g 佛手片3g 白蔻仁3g（杵，后下）老生姜2片。3帖。
医案2
张××，女，53岁。
【辨治经过】
初诊：1961年1月28日。
腹鸣便泄2天，胸痞。舌白，脉濡。此乃中阳不振，致胃气不和，脾气不运。治予温中以扶脾胃。
处方：制附子4.5g 炮姜炭0.9g 焦苍术9g 春砂仁3g（研，后下） 炒陈皮3g 青皮4.5g 江枳壳4.5g 补骨脂（盐水炒）9g 焦麦芽9g 煨木香4.5g 白扁豆9g。2帖。
复诊：1月31日。
脾肾阳虚，纳谷不化，便泄腹鸣。脉濡，舌白。治再温中培土。
处方：制附子4.5g 焦苍术9g 补骨脂（盐水炒）12g 春砂仁3g（后下） 炮姜炭六分 怀山药（土炒）12g 煨木香4.5g 炙升麻钱0.6g 煨葛根钱0.6g 炙甘草2.1g 煨肉果6g。3帖。
三诊：2月3日。
脾肾阳气渐复，便泄已止。舌苔已净。脾胃升降有节。再予益肾健脾，培养其本。
处方：制附子4.5g 炮姜炭1.5g 炙升麻3g 焦白术9g 春砂仁3g（杵，后下） 煨木香4.5g 炒陈皮3g 补骨脂（盐水炒）9g 怀山药（土炒）15g 白扁豆9g 制半夏9g 北秫米9g（包）。3帖。
【按语】
上列便泄二例，一为湿滞感邪而便泄，方投解表化湿，三诊即愈。一为脾肾阳虚而便泄，方用温阳固涩，三诊乃安。同是便泄而病因各异，立法施治，要在临床辨证。
|医家简介|
郭柏良（1884～1967年），别名郭纶，号闲云居士。江苏江阴人。自幼好学，专攻医书，先后从师叶杏林和苏州名医盛亮臣。5年之后，学成开业。适值是年时疫流行，病人接踵而至，蜚声沪上，尤其深得广东病人信仰。曾任上海粤商医院医务部主任，每天早晨7～9时义务应诊10余年，风雨无阻，从不间断。1932年起任上海市国医公会常务理事。当时中医界鉴于中医后继乏人，由国医公会推举郭氏创办中国医学院，郭氏任院长之职。郭氏热心中医教育事业，为发展中医事业，培养中医人才，作出很大贡献。
郭氏治病，从理论到实践，都遵循《内经》“治病必求其本”的原则，或先治其标而图治其本，且注重扶正，为其特色。
来源：360doc。