【黄文东医案】神经官能症 – 眩晕


 

谢xx,女,39岁,解放军。

 

【辨治经过】

 

初诊(1975年5月24日)

 

去年五月流产之后,经常头痛,头昏,恶心,有时呕吐,耳鸣,发作时尿频,怕冷,口干。目前头昏头痛较甚,恶心,口干苦欲饮,神疲乏力,睡眠尚好。舌质淡,苔薄腻,脉弦细。由于阴血先亏,肝阳偏亢,上扰清空,兼有肾气不足之象。治拟滋阴平肝,潜阳益肾。

 

真珠母一两,白蒺藜三钱,枸杞子三钱,菊花三钱,丹参四钱,菖蒲三钱,旱莲草四钱,陈胆星三钱,铁落二两(先煎),生地四钱。七剂。

 

二诊(6月5日)

 

近十天来,眩晕发作两次,程度较轻,时间较短,休息后次日即基本恢复正常,口干已减,有时神疲乏力。苔薄腻,脉弦细。再予前法加减。

 

原方去菊花,加党参三钱。七剂。

 

三诊(6月19日)

 

上方共服14剂,各症续减,再守原意。

 

原方。七剂。

 

四诊(6月28日)

 

近十余天来,眩晕未发作,头痛亦消失。脉细弦,舌淡,苔薄腻。再守前法。

 

党参三钱,白术三钱,陈皮三钱,丹参三钱,黑料豆四钱,菊花三钱,制香附三钱,炙甘草一钱半,茺蔚子三钱。七剂。

 

【按】

 

患者流产之后,失血较多,以致阴血不足,肝阳上亢,而见头昏、头痛、耳鸣、神疲等症,故用真珠母、铁落、白蒺藜、菊花平肝潜阳以治其标;枸杞子、生地、丹参、旱莲草滋补阴血以培其本;加入陈胆星化瘀宣窍以治眩晕。病已一年,治疗一月余,基本痊愈。最后加入党参、白术、甘草等,健运脾胃,增强体力,巩固疗效。

 

|医家简介|

黄文东(1902-1981年),字蔚春。江苏省吴江人。幼承庭训,攻读古典经史,14岁考入上海中医专门学校,受业于孟河名医丁甘仁先生门下,1921年以首届名列第一毕业于该校。毕业后,返回原籍震泽镇悬壶应世。1931年应丁济万(丁甘仁先生之长孙)院长的邀请,返母校(是年学校改名为上海中医学校)执教,并任教务长之职,当时年仅29岁。任职期间,还担任《本草》、《黄帝内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《中医妇科学》、《名著选辑》等教材编写及课堂教学。前后凡17载,直至1948年该校停办。执教期间,同时开业于上海武定路寓所。

 

建国后不久, 黄氏即主办上海市中医进修班、中医师资训练班。历任上海中医学院中医科教研室主任、附属龙华医院内科主任、上海中医学院院长、中华医学会上海分会副会长、上海市中医学会理事长、中华全国中医学会副会长。1978年授教授职称。

 

黄氏著作颇多。建国前执教时主编的教材,已见上述。建国后撰有《丁氏学派的形成和学术上的成就》、《继承整理李东垣学说的体会》等论文20余篇。主编全国中医院校《中医内科学》教材和《著名中医学家的学术经验—–中国现代医学家丛书之一》。龙华医院整理出版了《黄文东医案》。

 

来源:摘自《黄文东医案》,上海人民出版社。