| 曾经，遇到过无数的患者或者朋友，问效哥：“效哥，我湿气重！怎么办？”效哥问：“你怎么知道你湿气重啊？”他们说：“找了个中医给我号脉，那个中医说我湿气重！”呵呵，然后，效哥会用正统的望闻问切的诊断方法，再给说这些话的人，细细看看，其中，绝大多数人，都没有湿气，有个别人，即使有湿气，也不是很严重，可以轻描淡写的过去！
很多中医，喜欢对患者说“嗯，你湿气重！”很多患者，喜欢问医生：“我湿气重吗？”呵呵，简直了，男一号和女一号对台词，捧哏的和逗哏的对台词。 本文作者王致效，为四代中医世家子弟，副主任医师。本文是他针对“湿气”写作的科普文章，非常全面。 |
中医说“你湿气重”这句话为什么很流行？
“湿气”，也叫“湿邪”，是中医很多致病原因中的一种，很多“中医”之所以喜欢说你“湿气重”，是因为：
1、大多是考虑到现代人类生活“好吃、懒做”这个共性，再加上看到稍微肥点，或者齿痕舌、营养过剩、高血脂什么的，更容易联想到湿气湿邪的积累。但，对于那些比较啰嗦的、问来问去的、不太信任医生的患者，“你湿气重”也许只是一个搪塞之词，让你问无所问。
2、来自于各种媒体对“湿气”的普及，尤其是患者经过很多养生“糖”的洗脑，以及最近十来年“火神派”、“扶阳派”因为刘力红、李可的流行，从而误认为自己湿气重、寒气盛。
3、“湿气重”是一个模糊的概念，模糊到可以囊括或者概括很多病。湿气包括寒湿、湿热、暑湿、外湿、风湿、内湿、脾湿、上焦湿气、中焦湿阻、下焦湿气、肝经湿热、湿热困脾、痰饮（湿邪）伏肺、射水凌心、湿毒扰肾、湿犯巅高、湿留四末，等等等等。一句话，你的身体，表里上下，五脏六腑，几乎每一个部位都可以找到和湿邪有关的疾病，而其他的致病邪气往往没有这么广的致病范围。所以，一句“湿气重”，说的人，心里无愧，听的人，深信不疑。一句“你湿气重”，相当于一把Wifi万能钥匙，可以蹭开很多Wifi。
类似于“你湿气重”的敷衍话，中医和患者还有一句，“你宫寒”，回头我们再专写一篇宫寒的文章，大家在这里只要知道“你宫寒”这句话并不靠谱就行了。的确，这个社会，性冷淡的女人不少，但是，那是因为什么？每天忙得要死，累的发疯，谁还想啪啪啪，并不是真的冷淡。真正的冷淡，是不管怎样，都厌恶啪啪啪啪，如果有个很放松的环境，很疼人的暖男，谁不愿意啪啪啪。君不见，很多人外出旅游，往往因为放松，啪啪啪的更容易怀孕。
如何判断是否有湿气？
请参考以下正经的中医“湿气”的国家标准，来判断一下自己是否有“湿气”！
1、肥胖，尤其是向心性肥胖，腹部脂肪多，四肢偏细。
2、舌苔偏厚腻，舌有齿痕。
3、女性白带量多，男性阴囊潮湿。
4、小便不利。
5、大便稀溏。
6、颜面油腻，头发油腻，口中粘腻感觉。
7、背痛或后背不适，身体痠痛。
8、胃胀，进餐后，不适加重，肠鸣较多，平时痰多。
9、关节沉重，活动不利。
10、腿沉，严重时腿肿。
湿气，分为10度，一条算1度。1-3度，可以通过饮食运动加上下文的小方子调整过来。4度以上，就该认真找个中医调理了。湿邪比较难于去除，所以，不管找哪个中医，一定要有耐心，病去如抽丝。但是，不管是谁的中药，2周如果没有丝毫进展，可以考虑换人了，除非医生事先与你有约定的。
什么叫做“湿气”？什么叫做“去湿气”？
“湿气”指的是人体内无法被代谢和排出的一类不正常的“阴液”，也就是“水湿”。人体内各个器官脏器，协作配合，才能将进入人体的各种代谢物排出体外。主管人体水液代谢和排出的脏器一旦出现了不配合，被称为“水湿之邪”的异常“阴液”就会留在体内，形成各种危害人体的致病因素。比如血糖代谢不掉，就是糖尿病；尿酸代谢不掉，就是痛风；血脂代谢不掉，就是高脂血症，等等。通常，肺、脾、肾、三焦，是湿邪代谢的最主要的脏腑，
“湿气”确实不好，应该往出排，所以下一个概念叫做“去湿气”，标准写法叫做“祛湿气”。人体湿气被排出体外的途径有三种，就是黄帝内经里面提到的“开鬼门，洁净府，去宛陈莝”，翻译成现代的语言，就是“发汗、利尿、攻下逐水”。也就是说“去湿气”，是要根据“湿气”在人体所处的位置，按着“就近”原则，分别选用不同的方法，驱逐出人体。比如内经就提出，“肚脐以上肿”，包括手肿、脸肿，选择发汗法就优于利尿法，而肚脐以下肿，利尿法才是三种治法之一，还不是全部。
“湿气重”到底是该“祛湿”？还是该“健脾”？“祛湿不如健脾”这个说法对吗？
怎么说这个话呢，凡事有个轻重缓急，中医也很讲这个，比如“大小不利治其标”，就是一个典型例子。人一旦出现大便小便同时不排泄的情况，不管这个人还有什么其他再重要的病，也必须先“通利”大小便，等大小便通畅了，再去治疗其他更重要的疾病。因为“大小不利”会在短时间内危及人的生命，而其他疾患哪怕再重，都不会在短时间内威胁到生命。
所以，湿气重，该健脾还是该祛湿？这个问题要把握一个度。
1、如果脾虚很重，湿气也重
应该先祛湿，此刻，即使给了强壮脾胃的药，脾胃在短时间内，也不会强大到可以“自主”去除湿邪的程度。也就是说湿邪的去除，绝不是短时间内就能完成的，所以，此时此刻，健脾不如祛湿。正确的治法是“祛湿7成，健脾3成”，湿气去除的越多，脾胃也就会因为负担减轻了而加速恢复。
2、如果湿气很重，脾虚不重
依然应该重点在祛湿。打个比方，如果身体是顺丰快递公司的仓库，那么快递员就是脾，而各种揽收的包裹就是湿气。平时快递员够用，富富有余，那么，当双十一时包裹爆仓，快递员显得相对不够用时，请问，此时，如果你是这个仓库的经理，是扩大编制招聘更多快递员（健脾），还是加大派送揽收频率（祛湿），让货物变少？
3、如果脾虚不重，湿气也不重
此时此刻，是应当先健脾的。在都不重的情况下，脾健壮了，湿气自然就会通过脾的除湿功率的增大而逐渐减少。
祛湿的尺度，如何不伤阴？
上文提到了，湿气、湿邪，无非就是体内不能正常代谢掉的水液、阴液。所以，即使有湿气，也要“中病即止”，不能祛湿太过。否则，人体一旦没有了多余的湿气，再去强行利湿，就会无“湿”可利，从而变成了“伤阴”，反而不划算了。所以，见好就收，往往比渔夫的那个贪婪的老婆要好得多。
这个度如何把握，很关键，参考上文提及的十条金标准，如果你的症状只剩下1条时，就可以考虑停止祛湿的过程了，剩下的一点湿气，正常的身体是足够把它们去掉的。
常用的祛湿方法
1、来点靠谱的中药
（1） 中药小汤药，出自张仲景圣人的苓桂术甘汤。
茯苓10-30g，炒白术10-30g。
水煎煮，浸泡1小时，上火煮，水沸腾后计时30分钟，即可，喝汤。这是一天的量，自觉湿气不重的可以选择各10g，然后最大到30g就不要再加了。湿邪的去除，刚才说了很慢，需要时间，冰冻三尺非一日之寒，春天来了，化冰也需要时日。
（2） 中成药，参苓白术散（水丸）
参苓白术散的最大魅力是健脾，通过健脾补益肺，就是所谓的“培土生金”法则，再加上中医有“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”的规则，所以，一个参苓白术散可以去尽体内的湿气和“痰”。这样的情况下，除了湿去之后的一身轻松之外，对于老爸老妈还可以给他们去除容易患“脑梗”的致病因素——痰。
2、适当、适度的运动
中医认为，脾主四肢，脾主肌肉。所以，中医老司机把脉的第一步，一定不是布指，而是，先摸尺脉部位的肌肉弹性。通过肌肉的弹性，第一步就能判断出这个人的后天之本——脾胃的强弱。所以，脾胃好、无湿气的人肌肉、四肢壮实，反过来，肌肉四肢壮实的人，脾胃一定好，体内几乎没有湿气，他们更多的会多少出现气阴略虚的状态。
没必要都去健身房，那里面的运动都是中医叫做“作强”的动作，过度勉强自己，最终导致的是伤肾。所以，如果动作过度，往往反而出现阳痿早泄等肾虚的情况。所以，这些问题都要把握“度”，在家里，做点仰卧起坐、下蹲起、俯卧撑、倒立、站桩，哪怕就是站在那里摇晃两臂，或者是原地跳，都是好的。运动起来，气化当时就会增强，湿气通过气化就会开始减少，坚持适当、适度的运动，对于湿邪的去除，一定有用。
3、如果居住环境很潮
很潮，来源于两个方面，一个是气候潮湿，比如南方梅雨季，一个是地域和楼层，比如四川潮湿，比如住一楼，这些都会潮湿。这种湿气属于外湿，人体长期居住在这种环境，不管多好的脏腑排湿系统，早晚都要故障。所以，此种情况下，配个静音除湿机，几百块钱，不贵，还没有看中医的汤药贵呢。但，当你看着除湿机一会的时间从你的屋子里抽满了几斤水后，你才懂得，你的屋子有多么潮湿。
4 食物辅助祛湿健脾
这个基本可以否定了，如果纯食物，会很慢，正经的用中药调理都不会很快，食物又怎能靠谱。当然，药食同源的食品又稍微优于普通食品，中医在临床实战上，一点都不轻松，绝不像“养生糖”里面那些嘴炮中医一样轻松，他们口中，各种疾病简直都很容易通过花花草草果果菜菜轻轻松松就治愈了。呵呵，实际上，不是那样。
|作者简介|
王致效，中医妇科、内科主治医师，国家执业药师，传统中医坚定的捍卫者。其曾祖是民国时期名医王守典，时以治疗各类疑难杂症闻名，尤擅治疗心脏病。
王致效临床疗疾遵循“三分治，七分养”，每叮嘱患者生活宜忌以防治疾病的复发，用药遵循师授家传，攻补兼施，每获良效。于心脏病、风湿病、妇科病、小儿病上见闻接诊稍多，略有心得。针法上讲究迎随、开阖、疾缓、吐纳等八法补泻，亦有收效。
擅长治疗：风湿、类风湿性关节炎、心脏病、妇科病、小儿常见病、肥胖症、哮喘、肩周炎、内耳眩晕症等，常通过针药结合来治疗上述病症，并擅长针对不同人群作生活及养生指导。
现为《时尚健康》特约专栏作者，开通个人微信号“笑谈中医”（ID：xiaotanzhongyi）。
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