【黄文东医案】脘腹痛胀


 

汤xx,女,34岁,农民。

 

【辨治经过】

 

初诊(1975年5月17日)

 

脘腹经常隐痛,有时作胀,上下走窜无定,并且引及肩背。饮食、大便尚正常。去年秋季曾患菌痢。舌质紫,苔腻,脉细弦。患者平时常易情绪抑郁,肝气不舒,久痛入络。治拟疏肝理气,化瘀止痛。

 

柴胡二钱,延胡索三钱,制香附三钱,木香二钱,郁金三钱,降香二钱,陈皮三钱,制半夏三钱,当归三钱,红花一钱半。六剂。

 

二诊(5月24日)

 

服上方后腹胀消失,疼痛明显减轻,引及肩背也少见。舌质紫,脉细弦。再守原意。

 

原方去陈皮、半夏,加丹参三钱。六剂。

 

【按】

 

本例在外地曾服调补气血药三十余剂未能见效,来沪医治。患者情绪抑郁,肝失疏泄,气机阻滞,不通则痛。由于肝气偏旺,升降失调,故上下攻窜不定。腹痛经久不愈,舌质紫,是由气滞而伴有血瘀之象,非属气血亏耗之症。故立方以疏肝调气为主,佐以陈皮、半夏、降香和胃降逆,当归、红花等活血化瘀,服药后见效较快。

 

|医家简介|

黄文东(1902-1981年),字蔚春。江苏省吴江人。幼承庭训,攻读古典经史,14岁考入上海中医专门学校,受业于孟河名医丁甘仁先生门下,1921年以首届名列第一毕业于该校。毕业后,返回原籍震泽镇悬壶应世。1931年应丁济万(丁甘仁先生之长孙)院长的邀请,返母校(是年学校改名为上海中医学校)执教,并任教务长之职,当时年仅29岁。任职期间,还担任《本草》、《黄帝内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《中医妇科学》、《名著选辑》等教材编写及课堂教学。前后凡17载,直至1948年该校停办。执教期间,同时开业于上海武定路寓所。

 

建国后不久, 黄氏即主办上海市中医进修班、中医师资训练班。历任上海中医学院中医科教研室主任、附属龙华医院内科主任、上海中医学院院长、中华医学会上海分会副会长、上海市中医学会理事长、中华全国中医学会副会长。1978年授教授职称。

 

黄氏著作颇多。建国前执教时主编的教材,已见上述。建国后撰有《丁氏学派的形成和学术上的成就》、《继承整理李东垣学说的体会》等论文20余篇。主编全国中医院校《中医内科学》教材和《著名中医学家的学术经验—–中国现代医学家丛书之一》。龙华医院整理出版了《黄文东医案》。

 

来源:摘自《黄文东医案》,上海人民出版社。