【张伯臾医案】胸痹(1)


 

徐××,男,74岁。

 

【辨治经过】

 

初诊(1985年5月30日)

 

主诉:有动脉硬化性心脏病5年,高血压10余年,目前血压稳定。动辄胸闷发作,闷久则痛,头昏,时有胃脘隐痛不适,甚或泛恶,口粘腻,心慌艰寐,纳呆,腰酸耳鸣。

 

诊查:舌红偏暗,苔白腻,脉弦小滑,两尺弱。

 

辨证:心肾两亏,痰浊内阻。

 

治法:拟养心益肾化痰,十味温胆汤出入。

 

处方:孩儿参15g 熟地15g 制半夏10g 陈皮10g 茯苓15g 炒枳实10g 炒竹茹6g 瓜蒌皮10g 石菖蒲6g 炙远志6g 郁金10g 丹参15g 生蒲黄12g(包)。7帖。

 

二诊(6月6日)

 

药后苔腻见退,夜寐向安,胃脘不适得减。舌红苔薄脉细。宗前法出入。

 

处方:炒党参15g 生地、熟地各15g 制半夏9g 炒竹茹6g 麦冬12g 生黄芪18g 全瓜蒌15g 郁金9g 炒枳实10g 丹参15g 熟附片9g(先煎) 苦参片9g 炒川黄连2g。7帖。

 

|医家简介|

张伯臾(1901~1987年),别名湘涛,上海市川沙县人。早年从师于浦东三桥镇王文阶先生,1921年录取于上海中医专科学校,毕业后回浦东家乡行医。1924年又承业于江南名医丁甘仁,并在仁济善堂任中医内科医师。1925年重返故里开业。建国后参加上海市邑庙区第一联合诊所,1956年进上海市第十一人民医院、曙光医院任内科医师,1978年任上海中医学院内科教授。

 

张氏从医60余年来,手不释卷,精研中医经典及各家著述,同时还勤习西医及文史诸子,以求他山之助。其仁心慈厚,悬念病家疾苦,为探索疾病治疗规律,勤求不怠。虽年届耄耋,仍坚持门诊、会诊,指导并参与临床科研,并热心教学,为国内培养了大批中年中医骨干。

 

张氏著述有《张伯臾医案》、“张伯臾教授治疗急性心肌梗塞的经验”、“清胰汤治疗急性胰腺炎”等10余篇论文和医案医话。还主编了第五版全国中医药院校中医内科学教材。

 

来源:中医世家网。