【何清医案】心悸


 

学弟,男,19岁。

 

【辨治经过】

 

初诊(2018年6月24日)

 

反复心慌2周。因当兵体检时出现心跳加速,伴肢冷汗出,汗出清晰,心电图提示:窦性心动过速。一周约3到4次,发无定时,发作时需休息10分钟方能缓解,连续打半天游戏和稍微有点事情时加重,平素常熬夜,未发作时至曙光医院查心电图示正常,心理医生诉其心理健康。舌淡,苔薄白微腻,寸脉浮,尺脉沉。

     

辨病:心悸

辨证:心阳不足,心神失养

治则:温补心阳,镇惊安神

方药:桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味

炙甘草12g,桂枝15g,生龙骨15g,生牡蛎60g,半夏6g,茯苓10g。7贴。

 

随访:服2剂后发作时症状减轻,服完后心悸未作,要求继续服用一周,8月时随访心悸一直未发作。

 

【按】

 

病因夜作而耗神,心气虚而神不敛所致。舌淡,苔薄白微腻,寸脉浮,尺脉沉,为阳气虚象显露。《素问·生气通天论》:“阳气者,精则养神”,离宫火衰,失于潜养,神气浮越,故病心悸而神不安宁。

 

|医家简介|

何清,中医世家,擅长治疗肾内科、脾胃科,妇科等内科疾病兼治皮肤病,曾在上海中医药大学附属曙光医院、上海市中医医院、上海国医馆跟师学习,现于上海曙光医院轮转(科室一月一换)。

 

来源:“医学实践心悟”公众号(ID:hqyxxw),图片来自网络/编辑整理:微键