李××，女，43岁，工人，1996年9月3日初诊。
【辨治经过】
右胁隐痛，牵攻右肩背，时发时止3年余。平时稍累或饮食不慎，胁痛症状加重，脘闷不适，头目眩晕，腰膝酸楚，大便干结或便秘不畅，小便色黄，舌尖边红而干，苔薄，脉细弦。
B超检查提示：胆结石并感染。胃镜检查提示：慢性浅表性胃炎伴胆汁返流。
西医诊断：结石性胆囊炎、慢性浅表性胃炎。
中医辨证：肝阴不足，用刚太过，肝失柔养，疏泄失职，克伐脾胃。
治宜养肝柔肝，疏肝利胆，柔肝煎加减。
生地12g，何首乌15g，枸杞子15g，茵陈9g，虎杖9g，白术12g，佛手6g，玫瑰花6g，生山楂9g，茯苓12g。
服药14剂后，胁痛脘闷等症状明显减轻，大便调畅，仍觉腰膝酸楚，不耐劳力。
原方去大黄，加熟地12g。续进14剂后，症状基本消失，食欲正常，精神爽快。
以二诊方为基础加减调治3个月，复查B超未见异常。
【按】
胆为甲木，疏土助运，胆腑疏泄失常而致脾病。故治胆石症必须兼顾脾胃功能。本例患者年届“五八”，证见头目眩晕，腰膝酸楚，不耐久累，乃肾精不足之象。故在治疗上疏利同施，滋养并用，始合治病求本的原则。
|医家简介|
朱培庭（1939年-），男，汉族，上海市人，中医药大学博士生导师，主任医师，教授。1965年毕业于上海中医药大学医疗专业，毕业后分配至上海中医药大学附属龙华医院，师从中西结合外科专家徐长生，中医外科专家顾伯华教授。现任国家中医药管理局全国中医胆石病医疗中心主任，中国中西医结合学会急腹症专业委员会副主任委员。享受国务院国家特殊津贴， 1995年被评为“上海市名中医”。
朱培庭教授率先在国内开展中西医结合治疗外科急腹症，潜心钻研胆道感染，胆石病30余年；在中西医结合防治急、慢性胆道感染、胆石病、急性胰腺炎等外科急腹症领域卓有成就，学验俱丰，治人无数；操刀30年，无一失手。成功地开发出上海地区第1个国家级中药三类新药胆宁片，使众多胆石患者免受开刀之苦。
来源：中医世家网。