医案1
高××，男，11岁。
【辨治经过】
反复双侧鼻塞5年，呈交替性，伴鼻痒，喷嚏，流清水涕，早晚发作甚，有明显季节性，秋冬多发。检查示双鼻粘膜淡紫，舌淡红，苔薄，脉细。
证属肺气虚弱，风邪易侵，上犯鼻窍。治拟益气固表，祛风通络。
处方：黄芪15g，炒白术12g，防风9g，蝉衣9g，仙鹤草15g，辛夷4.5g，前胡6g，丹皮9g，丹参9g，川芎6g，当归9g，桔梗4.5g，生甘草3g。7剂。
二诊
上方连服2周，证情好转，春秋季易感冒。上方生甘草改为炙甘草。14剂。
【按】
本例连服中药一月，症状基本控制，鼻甲缩小，舌脉平，予玉屏风冲剂每日2次，每次1包，以巩固疗效。
医案2
唐××，男，15岁。
【辨治经过】
初诊（1993年8月13日）
反复双侧鼻塞，喷嚏，流清水涕2～3年，平时怕冷，多汗，易感冒。检查示双鼻粘膜色淡，下鼻甲肿大，鼻底有粘涕。舌淡胖，苔薄黄。
证属肺气虚寒，卫外不固。治拟益气固表，温肺散寒。
炙黄芪12g，防风6g，桂枝6g，炒白术10g，煅牡蛎15g，丹皮9g，茯苓10g，炙甘草3g。7剂。
复诊
药后喷嚏减，鼻涕转稠，鼻塞改善。检查见鼻粘膜色转红，鼻底粘涕。苔薄黄，脉细弦。
原方去桂枝，加蚤休9g，白芷4.5g，天花粉9g。7剂。
三诊
鼻塞消，涕少质清。右下甲肿，鼻粘膜色淡。苔脉如前。原意再进。
炙黄芪12g，防风9g，炒白术9g，煅牡蛎15g，细辛3g（后下），丹皮9g，蝉衣6g，米仁15g，桔梗4.5g，炙甘草3g。
【按】
本例以玉屏风散合桂枝汤加减而成。
医案3
李××，男，15岁。
【辨治经过】
初诊（1996年11月12日）
双鼻塞3～4年，右侧鼻塞重，伴清水涕，喷嚏频作，近两周咽痒咳嗽。检查示双鼻粘膜色紫，下甲肿胀，粘膜收敛可，中隔右偏，中道无涕。舌苔薄白，脉细弦。
证属肺气亏虚，血行不畅，鼻络瘀阻，复感风邪。治拟益气固表，疏风通窍。
处方：前胡9g，黄芪15g，炒白术9g，丹皮9g，丹参9g，川芎9g，陈皮9g，藿香9g，化橘红9g，仙鹤草15g，桔梗4.5g，炙甘草3g。7剂。
二诊
连服2周，症状减轻，寐不安。上方加米仁30g，夜交藤15g，蝉衣9g。7剂。
三诊
喷嚏止，鼻不塞，无鼻涕，咳平。上方加当归9g，巩固疗效。
【按】
本例鼻塞重，鼻粘膜色紫，表示有血瘀存在，故予益气固表中加入活血化瘀药。
| 医家简介 |
张重华（1940年—），男，汉族，浙江绍兴人，出身于医学世家。上海医科大学附属眼耳鼻喉科医院院长、教授、中医主任医师。现为上海市第十一届人大代表及常委会委员、致公党上海市委副主任委员，还担任中国中西医结合学会上海分会理事、耳鼻喉科学组主任委员，以及中华医学会和上海中医药学会耳鼻喉科学会主任委员、中国医学生物工程学会上海分会常务理事等。1997年担任全国老中医药学术经验继承研究班指导老师。1992年起享受国务院特殊津贴。
学术上认为：五官虽是局部，治须整体调整；重视扶持正气、保护脾胃；治五官病宜肺肝并治，注重疏导解郁；疑难病多血瘀，活血却能止血；经络意义重大，临诊不可疏忽。临床上善于发挥中西医之长，尤其在难治性鼻出血、顽固性慢性鼻窦炎、鼻息肉、嗅觉障碍、鼻内翻性乳头状瘤及耳鼻喉科其它疑难病的治疗方面，采用中西医结合的方法，常获得满意的疗效。在国内同行中享有声誉。
医疗上，强调为医必须做到“精、诚”，以精湛的医术，诚心诚意为病人服务，并身体力行，得到病人的信赖；业余时间，笔耕不辍，迄今发表论文50余篇，合作出版专著20余部，还担任了《喉科启承》、《现代中医药应用及研究大系－－五官科分册》、《中医耳鼻喉科学》等专著的主编。
来源：中医世家网。