医案:脉浮细而弦——脑出血医案
王某,男,59岁。
2002年10月8日求治,患者突然头晕,昏仆倒地,不省人事,面色晦暗,抽搐牙紧,口角流涎,左半身瘫痪,四肢发凉,口眼歪斜。开始在县医院救治,不见好转,病情进展,半昏迷状态,两侧瞳孔大小不等,对光反射减弱,做CT诊断为内囊出血。
医院来请会诊,舌淡苔薄,诊其脉浮而细弦,浮脉举之有余,按之不足,如微风吹鸟背上毛,如木在水中浮,浮而大。细脉者,细来累累细如丝,应指沉沉无绝期。弦脉,弦长端直,似丝弦。
证属:阳虚阴盛,闭塞清窍。
治则:温热抑阴,辛温开散。
方药:附子60克,细辛3克,白附子15克,防风15克,黄芪60克,甘草30克。
煎法:附子、细辛、甘草先煎,后加其他药物,煎300毫升,灌服,每隔1小时100毫升,连灌3次。
患者3小时后清醒,并速想进食,随即服用阳和汤,该患者从口角流涎,左半身瘫痪,四肢发凉,抽搐牙关紧,面白,属阳虚肝风,而口眼歪斜,半身瘫痪,昏迷不醒属中风阴闭,用温热开散法救闭开窍,复苏醒脑,阳虚并除,半身瘫痪康复。
| 医家简介 |
高允旺,男,1938年出生,汉族,山西洪洞人,原临汾市医院中医科主任,主任医师,全国脑血管病专业,现任临汾永旺脑病医院院长,临汾市老年协会副会长。著名中医脑病专家、全国劳动模范。