解读西医生理学肺


尽管认识事物的角度不同、表述的方法和治疗的手段不同,但中西医确实有相通之处,比如对于肺水肿的治疗。陈勇老中医从经典中认识葶苈大枣清肺汤并与现代医学对肺水肿的认识比较,可谓又一有力证据。

 

西医生理学有关肺的生理研究说:“现已证实,肺泡液体层的表面覆盖着一层表面活性物质(SAS)。SAS由肺泡II型细胞分泌,是一种复杂的脂蛋白。SAS的生理意义如下:

 

1、防止肺萎缩,如果SAS缺乏,肺难以扩张,成人患肺炎、肺血栓时,II细胞受损,SAS分泌减少,也可导致肺不张;

 

2、稳定肺内压,保持肺泡在呼吸周期中的正常扩张与回缩状态;

 

3、保持肺干燥,SAS可以使肺泡处于一个相对干燥状态,若干燥状态受损,则可导致肺水肿;

 

4、参与肺的顺应性调节,若SAS减少,则肺的顺应性降低,肺扩张所需要的力量则须增大,结果导致呼吸困难。

 

西医生理学研究非常细,研究到细胞,但是西医无法解决因SAS减少引起的肺不张、肺水肿、呼吸困难等临床出现的证状。

 

肺宜干燥,中医的理论就是这么说的,辛金喜燥。我们老祖宗没有研究SAS,就知道肺需要燥。

 

张仲景在1000多年前就解决了肺水肿这一难题。你相信吗?

 

张仲景在《金匮要略》(肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治第七)中说:“喘不得卧、胸满胀、一身面目浮肿、鼻塞清涕出、不闻香臭酸辛、咳逆上气、喘鸣迫塞,葶苈大枣泻肺汤主之”。

 

张仲景所述临床之证状,是不是西医生理学所说因SAS减少引起的各种疾病?

 

葶苈大枣泻肺汤主治上述各证疗效稽稽可征。

 

国医大师朱良春在《朱良春用药经验集》中曰:“葶苈子乃泻肺强心之佳药”。朱老用葶苈子,泻肺除饮治疗慢性支气管炎并喘咳,取得良好疗效;朱老用葶苈子,治疗风心病,抗御心力衰竭,也取得良好疗效;朱老用葶苈子,研末,治疗慢性肺源性心脏病并发心力衰竭者,每次4g,每日三次,食后服,奏效甚佳。

 

慢性支气管炎并喘咳、风心病之心力衰竭、慢性肺源性心脏病并发心力衰竭,西医的病理都有肺水肿。西医无法消除肺水肿,而1000多年前张仲景找到了!而且现代临床验证葶苈大枣泻肺汤疗效确切!

 

葶苈大枣泻肺汤是不是能解决SAS的减少?这个我没有研究,有科研能力的同仁可以研究一下,我只知道葶苈大枣泻肺汤能治疗肺水肿!临床疗效确切!

 

【附】葶苈(本经下品)

(《本草乘雅半偈》)

 

亭亭能历历,便非止于亭者。

 

【气味】辛寒,无毒。

【主治】主癥瘕积聚结气,饮食寒热,破坚,逐邪,通利水道。

【核】曰:出城平泽田野间,汴东、陕西、河北州郡亦有之。近以彭城、曹州者为胜,他处者不堪用也。春生苗叶,高六七寸,似荠根而色白,枝茎俱青。三月开花,微黄色,遂结角,列子亭亭,扁小如黍粒,微长而黄,味苦入顶,微甘者狗荠也。月令孟夏靡草死。注云:狗荠,葶苈之属是也。一种单茎向上,叶端出角,其实肥大而短;一种叶近根下,作奇生,如芥叶,其角细长者,此皆异种,不可不辨。修事,以糯米合置燠上微焙,俟米熟,去米,捣碎用。榆皮为之使,得酒良,恶白僵蚕、石龙。

【参】曰:水止曰亭,行止曰历。史记云:决河亭水而注之海,盖以功用为名。故决渎水道,诚急方之泄剂也。若气结为癥瘕,为积聚,为饮食寒热,皆止固不迁,决而泄之。十剂云:泄可去闭,葶苈之属是矣。

 

| 作者简介 |

陈勇(1943年-2017年10月9日),湖南长沙人,自幼从祖父习中医外科甚得真传,清代外治名医吴尚先第4代传人,祖传陈氏愈疡膏治疗糖尿病足坏疽无需截肢。用糖渐康脐疗膏治疗糖尿病取得重大突破!国医大师朱良春题词誉为大医!

 

来源:陈老中医的博客,图片来自网络/编辑整理:微键