赵绍琴:肺痿三法


 

肺痿三法

作者:赵绍琴

 

肺痿是肺叶萎枯的疾病。《金匮要略》曾指出其病因为:“或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数,或从便难,又被快药下利,重亡津液,故得之。”意思是说,不论哪种原因,全是由于津液过度伤耗而致病。

 

1、宣肺气以畅胸阳

 

肺痿的原因比较复杂,但不论是哪种原因,凡属功能障碍而导致肺气不宣时,皆可用宣肺气的方法,以气道通利,胸阳畅达,则痿自愈矣。

 

麻黄3克,杏仁6克(后下),浙贝母12克,旋覆花10克(包),郁金6克,菖蒲6克,荷梗10

 

加减法:

 

  • 若脉濡或虚弱无力,可于方中加太子参3~5克,以助肺气。
  • 若舌红口干,脉象弦细时,可于方中加南沙参10克、生黄芪6克。

 

2、清肺润燥,以缓其痿

 

由于热在上焦,肺中津液不足,而致肺痿呼吸不利,干咳或吐白沫,口干舌红,脉弦细而数。可用清润肺燥方法,而使肺气得复。

 

苦桔梗10克,生甘草10克,天麦冬各10克,北沙参10克,川贝母粉3克(冲),百合10

 

用清肺润燥方法,使其肺中津液恢复,津液充足则肺痿可逐渐好转,此外,又须配合深呼吸或适度锻炼。

 

加减法:

 

  • 若肺气不足时,可加气阴双补的药物如西洋参10克(口含),南北沙参各10克(入煎)。

 

3、补肺气,滋肾阴,使其金水相生

 

肺痿属于肺气不足者,多见咳嗽气短,动则尤甚,痰多白沫,食纳减少,脘腹胀满,苔薄白质淡,脉濡弱。可用补肺气,滋肾阴方法,使金水相生,肺痿自复。

 

熟地15克,党参10克,黄芪10克,白术10克,芡实10克,甜杏仁10克,炙甘草10

 

加减法:

 

  • 若老年体衰或中阳不足,脉沉濡,舌淡苔腻者,可加红人参3~5克,或人参粉6克,分3~4次服。

 

肺痿的病人,必须检查病因。除药物治疗外,物理疗法亦当注意,可令患者每天散步,适当运动,以锻炼肺活量,这种辅助治疗,是很有益处的。

 

|作者简介:赵绍琴

 

来源:《赵绍琴临证400法》,人民卫生出版社出版。图片来自网络/编辑整理:微键