真武汤避讳考辨

        真武汤方出《伤寒论》，本作玄武汤，因避讳而易名。然而在历代流传过程中，对其易名的原因与过程记述并不详实。现考证相关史料，力求还原其历史真相，以助于后学者更深刻地理解方义。

一、真武汤本作玄武汤

        真武汤之方出自《伤寒论》。

• 第82条：“太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。”
• 第316条：“少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛、小便不利，四肢沉重疼痛、自下利者，此为有水气。其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。”

        二者病因虽不同，但总体病机一致，都属少阴阳虚水泛。《医宗金鉴·删补名医方论》云：“真武者，北方司水之神也。以之名方者，借以镇水之义也。”钱潢《伤寒溯源集》写道：“今人于真武像前，设龟蛇之形，不置之于左右，而必以蛇加龟背者，所以象夫坎之体也……盖先天真阳，非坎不藏，仲景深知消息，故其立方用意，所以温养坎宫，使真阳归其魂而返其宅，已尽坎离之用。”可见本方取名“真武”，已将方义与治法涵括于方名之内：一方面以龟蛇合行之形，寓意了人体真阳与肾水的辩证关系；另一方面则意在藉水神之力而行镇水邪之功。

        今所通行的《伤寒论》世称宋本，为北宋校正医书局林亿、孙奇等人整理编纂，后经明代赵开美刊刻，流传至今；然而观唐本《伤寒论》（即《千金翼方》卷九、卷十），此二条，皆作“玄武汤”；日本至今收藏有康平本《伤寒论》（1060年抄录），而其中的“真武汤”也都写作“玄武汤”。由此可见，宋本中的“真武汤”并非其原名，是林亿等人在校勘时做了改动。钱超尘等前辈曾对此作出考证，谓“避宋始祖赵玄朗之讳”；然而这位未见正史的“宋始祖”究竟何许人也？他的出现又与玄武到真武的演变有着怎样的关系呢？

二、玄武到真武的演变

        “避宋始祖之讳”这一历史事件，见于大中祥符五年（1012年），《续资治通鉴》卷三十记载：“先是八日，帝自言梦见景德中所睹神人传玉皇之命云：‘先令汝祖赵某授汝天书，将见汝，如唐朝恭奉玄元皇帝。’翌日……俄见灵仙仪卫天尊至，帝再拜于阶下……天尊曰：‘吾人皇九人中一人也，是赵之始祖，再降，乃轩辕皇帝……后唐时，七月一日下降，总治下方，主赵氏之族，今已百年。皇帝善为抚育苍生，无怠前志。’即离坐乘云而去。及曙，召辅臣至殿，指示临降之所。”随后宋真宗便下诏：“……圣祖名，上曰玄、下曰朗，不得斥犯。以七月一日为先天节，十月二十四日为降圣节，並休假五日。两京、诸州，前七日建道场设醮，假內禁屠、辍刑，听士民宴乐，京城张灯一夕。”

        南宋赵彦卫所撰的《云麓漫钞》卷九对此亦有记载：“朱雀、玄武、青龙、白虎为四方之神。祥符间，避圣祖讳，始改玄武为真武。”《朱子语类》卷一百二十五：“又如真武，本玄武，避圣祖讳，故曰‘真武’。玄，龟也；武，蛇也；此本虚、危星形以之；故因而名。”亦佐证了“玄武”改“真武”乃由宋真宗祥符年间始。 

        北宋开国之初，即受到北方契丹的威胁，为了提高防御入侵的自信心，民间多乞灵于北方大神玄武的护佑，因此对玄武的信仰在宋朝颇盛。至宋真宗时，崇尚道教之风大兴，而真宗本人由于澶渊之盟后急需巩固自己的统治威信，加之宰相王钦若多番怂恿，导致他热衷封禅，在位期间屡见“降天书”“现祥瑞”之事。《续资治通鉴长编》卷六十七有记载：“钦若曰：‘……陛下谓河图、洛书果有此乎？圣人以神道设教耳。’上久之，乃可，独惮王旦，曰：‘王旦得无不可乎？’钦若曰：‘臣请以圣意谕旦，宜无不可。’……遂召王旦，饮于內中，欢甚，赐以尊酒曰：‘此酒极佳，归与妻孥共之。’既归，发视，乃珠子也，旦自是不复持异。天书、封禅等事始作。”由此可见，“始祖降世”乃为宋真宗自导自演的闹剧，而这位“宋始祖”赵玄朗，并非确有其人，乃是宋真宗为了神化皇权、巩固统治而自行杜撰无疑。

        虽然这位“宋始祖”实属杜撰而来，但“玄”“朗”二字的避讳令却被切切实实地推行了下去。《宋史·本纪第八·真宗三》记载，为避圣祖讳，孔子亦不得不改谥“玄圣文宣王”为“至圣文宣王”，宋朝避讳制度之严格可见一斑。其后宋仁宗嘉祐二年至宋英宗宁熙二年，凡十二年间，北宋校正医书局孙奇、林亿等人校正《伤寒论》《金匮要略》等书时，必然遵从避讳令，不得直书圣祖名号，故易“玄武”为“真武”。因此，自宋本《伤寒论》往后，我们所能见到的皆为真武汤了。

三、“玄”字因何讳为“真”字

        我国古代的避讳通常分为两类，即国讳（公讳）与家讳（私讳）。前者，对于君王及君王父祖之名，在日常行文与交谈中不可直书或直呼，举国皆需遵守，否则将受到惩罚。后者，对于自己及他人的父亲和祖辈之名，不可直书或直呼，否则属于十分失礼的行为。至于避讳的方式，主要有改字法、空字省字法和缺笔法。其中改字法是最常用，也是对我国古代历史及文化典籍的传承产生较大影响的一种方法。如《颜氏家训·风操》所言：“凡避讳者皆须得其同训以代之。”改字时，通常会选择同义字、近义字等来代替需避讳的字。秉持着这一规律，本文对“玄”字讳为“真”字的缘由，作如下浅析。

        “玄”，见《说文解字·玄部》：“幽远也。黑而有赤色为玄。象幽而入覆之也。凡玄之属皆从玄。”清代段玉裁《说文解字注》云：“幽远也。老子曰：‘玄之又玄，众妙之门。’高注《淮南子》曰：‘天也。’”又云：“黑而有赤色为玄。此别一义也……注《周礼》曰：‘玄色者，在緅缁之间，其六入者与……缁与玄通称，古文礼家谓缁布衣为玄端。”由此可以看出，玄的古义有二：其一为幽远、隐而不可见之意，这一字义多见于道家经典中，最早出于《老子》；而《抱朴子》《淮南子》等道家著作中皆有引用这一含义的字句。其二为黑色之意，《周礼》中记录“玄”为第六次染布呈现的颜色，色黑而略带赤，后来与“淄”通用，都表示黑色。

        “真”，见《说文解字·匕部》：“仙人变形而登天也。从匕目乚，八，所以乘载之。”《说文解字注》云：“此真之本义也。经典但言诚实。无言真实者。诸子百家乃有真字耳……独言目者，道书云：‘养生之道，耳目为先。’耳目为寻真之梯级……乚，匿也，读若隐，仙人能隐形也。……八者，丌之省，下基也。”由此可知，“真”字最早是指仙人羽化登天，是古人追求成仙的反映。“真”字不见于儒家经典，但其产生与使用，却与道教有深刻的渊源。道教极力宣扬人能通过修炼或服饵成仙，这一信仰与“真”字的造字本意相合。因此，“真”字就在道教中找到了极佳的繁衍空间。

        “玄”与“真”字在道教经文中的含义，皆起源于《道德经》。“玄”源于《道德经·一章》：“此两者，同出而异名，同谓之玄。玄之又玄，众妙之门。”葛洪于《抱朴子·内篇·畅玄》释此句：“玄者，自然之始祖，而万殊之大宗也。”葛洪认为玄是自然之始，万事万物的源头，其道理幽渺深远，精微高妙，可见“玄”有等同于“道”的意思。“真”字见于《道德经》的许多篇章中，如《道德经·四十一章》“建德若偷，质真若渝”一句，可参照《淮南子·本经训》之“质人而朴素”一语来理解，即“朴”、“素”是“质真”的内涵，“质真”即不经雕琢、事物本来的样子；《道德经·五十四章》“修之于身，其德乃真”，则是强调要以“无为”来修养德行，使其保持真实的、自然的本质。道教经文中出现的许多“真”字词语，如“执真”“守真”等，亦指保持清净无为、自然本性之意。由此可见，“真”在道教可以引申为本源、自然、本性的意思，并可以理解为“道”之代称。

        综上可知，“玄”与“真”的字义，在日常行文中虽意义相差甚远，但究其出处，却皆与道家的思想有所渊源；而二者在道教经典中，也都有自然、本源的含义，“玄”既是道，“真”亦是道。笔者推测，以“真”代“玄”的原因，与宋真宗时的崇道之风有着密切关联。宋真宗既然崇尚道教，必然熟谙道家经典，选择以“真”字替换“玄”字，是从道教教义出发。二者在道家经典中有相同的含义，符合避讳以“以同训代之”的原则。

》》编者注：真武汤

        【组成】茯苓、芍药、生姜、附子、白术。

        【方义】本方为治疗脾肾阳虚，水湿泛溢的基础方。盖水之制在脾，水之主在肾，脾阳虚则湿难运化，肾阳虚则水不化气而致水湿内停。肾中阳气虚衰，寒水内停，则小便不利；水湿泛溢于四肢，则沉重疼痛，或肢体浮肿；水湿流于肠间，则腹痛下利；上逆肺胃，则或咳或呕；水气凌心，则心悸；水湿中阻，清阳不升，则头眩。若由太阳病发汗太过，耗阴伤阳，阳失温煦，加之水渍筋肉，则身体筋肉瞤动、站立不稳。其证因于阳虚水泛，故治疗当以温阳利水为基本治法。

        本方以附子为君药，本品辛甘性热，用之温肾助阳，以化气行水，兼暖脾土，以温运水湿。

        臣以茯苓利水渗湿，使水邪从小便去；白术健脾燥湿。

        佐以生姜之温散，既助附子温阳散寒，又合苓、术宣散水湿。

        白芍亦为佐药，其义有四：一者利小便以行水气，《本经》言其能“利小便”，《名医别录》亦谓之“去水气，利膀胱”；二者柔肝缓急以止腹痛；三者敛阴舒筋以解筋肉瞤动；四者可防止附子燥热伤阴，以利于久服缓治。

        【配伍特点】温脾肾以助阳气，利小便以祛水邪。

| 作者介绍 |

李惠杨，女，在读硕士生，主要从事经方防治免疫疾病的研究，现就读于辽宁中医药大学。

谷松，博士生导师，主要从事经方防治免疫疾病的研究，现工作于辽宁中医药大学。

来源：中医药文化（2015-6），图片来自网络/编辑整理：木子