【朱瑞群医案】小儿食欲减退


 

苏琪,女,32个月。

 

【辨治经过】

 

初诊(1994年7月8日)

 

患者系足月顺产,出生体重3400克,混合喂养。食欲减退有三个月,噫气,回奶甚,腹部膨胀,频转矢气,大便干硬,隔日一行,奇臭,口渴喜冷饮,寐则多汗。曾服乳酶生,复合维生素B等,未见奏效。

 

检查患儿形体瘦弱,体重11.5千克,腹部较饱满,扣之成鼓音,舌质红无苔少津,脉细。

 

此乃胃阴不足与大便燥热之征。给予生津开胃汤加味治之。

 

处方:生地9克,玄参9克,麦冬9克,香橼9克,佛手6克,香谷芽10克,生大黄后入4克,共七剂。

 

复诊

 

药后次日即日行排便一次,质软成条,量多奇臭。二剂服完,腹胀已消,大便日行,口干明显改善,出汗不少,食欲略有好转。

 

按前法略作加减,去生大黄改用制大黄6克,加神曲9克,生山楂9克。共七剂。

 

三诊

 

食欲恢复正常。原方加孩儿参9克,共七剂。

 

一月后随访,体重增至12.4克。

 

【按】

 

胃之为腑,体阳而用阴,若喂养不当,乱投高蛋白、高脂肪等食物,易致食滞中阻,浊气填塞,里热积久,消灼津液,糟粕结聚,燥粪结于肠中,此案即为一例。治宜养胃育阴,理气通腑,以生津开胃汤加大黄治疗三剂,腑气通畅,胃气调和,津液复生,食欲增加,诸证消失,强壮成长。

 

|医家简介|

朱瑞群(1920年11月-),男,汉族,江苏吴县人。沪上名医朱少坡先生之子, 祖上四代行医,皆以内儿科擅长。拜师于全国著名儿科专家徐小圃先生门下,深得徐先生之真谛。现为上海中医药大学教授,主任医师,从事中医儿科医教研工作五十余年。曾任上海中医学院儿科教研室主任、曙光医院儿科主任,上海市中医学会儿科学会委员兼秘书。1995年被评为上海市名中医。

 

朱瑞群教授在儿科、内科方面造诣深邃,尤其对治疗小儿哮喘、佝偻病、疳积、婴幼儿腹泻、贫血、紫癜等病最为特长,医技精湛,医德高尚,淡泊名利、仁爱行医,誊满杏林、桃李成荫。主要著作有:《儿科学中医儿科学》(统编教材)、《中医内儿科学》(自编教材)、《中医儿科手册》、《儿童食疗学》等。发表论文5篇。

 

来源:个人图书馆。