中医内外兼治小儿腹泻

       中医在治疗小儿腹泻方面有疗效好、副作用好的优点，相比西医更值得提倡应用。本腹泻的致病原因不外三方面：体质、感染及消化功能紊乱。腹泻主要表现为大便次数增多、便质变稀甚至水样便，水电解质紊乱。腹泻治疗得当，效果良好，但不及时治疗以至发生严重的水电解质紊乱时可造成严重后果。

       中医治疗腹泻的手段主要包括中药、针灸、推拿按摩三个方面。

       对于腹泻，中医主要根据粪便的形状和伴随的临床表现，分辨寒热与虚实。主要有以下几种分类：

伤食泻

       常有腹胀或腹痛，粪便常有酸臭味，暧气时也有酸腐味，可出现呕吐、食欲不好、睡眠不安等症状，舌苔呈厚腻或微黄。此类多为吃得太多、宝宝难以消化所致。因此，宝宝平时饮食要定时定量，不宜太饱;食物宜新鲜、清洁;不要多吃煎炒、肥腻不易消化的食物;日常可适当吃些山楂制品类的小零食，以助消化。

风寒泻

       泄泻清稀，多泡沬，粪便是很臭，肠鸣腹痛，或伴有发热怕冷，舌苔白腻。此类多由于养护失宜，腹部感受风寒所引起。治疗以疏风散寒为主，方药可选择藿香正气散。平时要注意宝宝的腹部保暖，饮食要以温为宜，不可贪凉饮冷，坐卧湿地。

湿热泻

       泻下稀薄，水分较多，或如水样，粪色深黄而臭，或者有少许黏液;可出现腹痛，食欲不好，或伴有恶心;有时可发热，常感口渴;小便短黄;舌苔黄腻。此症是因感受湿热之邪引起，类似于西医所讲的细菌性痢疾，治疗要以清热利湿为主，选用方药以葛根芩连汤为主。本类腹泻较其余几类严重，也易发生其他危症，家长应提高警惕，及时带宝宝到医院就医。同时要加强对宝宝小屁屁的护理。

脾虚泻

       大便稀溏，多见食后作泻，色淡不臭，时轻时重;宝宝常出现面色萎黄、肌肉消瘦、精神疲倦、舌淡苔白，且易反复发作。此类腹泻多因先天禀赋不足或后天长期调养失宜，使宝宝稚嫩的脾胃受到伤害所引起，因此和上述3类相比，需要较长时间的调理。治疗以健脾益气为主，方药选参苓白术散为主。药店有售中成药参苓健脾胃颗粒

中医内外兼治小儿腹泻

脐疗法

       我们知道，肚脐有个很重要的穴位，即神阙穴，是人体任脉上的要穴。中医外治方法中有一个脐疗法，即是利用药物作用于脐部，具有很好的防治疾病的作用。例如小儿腹泻，采用脐疗法有很好疗效。

       脐疗是中医外治疗法的重要内容之一，使不同性味的药物作用于脐部，通过对脐部穴位的刺激作用，经过皮肤渗透、经络传导，激发经脉之气，协调人体各脏腑之间的功能，疏通经络，促进脏腑气血运行，以调节人体气血阴阳，扶正祛邪，达到预防和治疗疾病的目的。

针灸推拿法

       针灸治疗腹泻以腹部穴位配合四肢的穴位为主，还可进行耳穴贴豆，每日自行按压、刺激穴位，能够有效缓解腹泻引发的各种症状。选用足三里、天枢、中脘、上巨虚、内庭、丰隆等。还可以选用上述穴位，每日按摩治疗。

药粥疗法

豆粥

       取鲜山药30克去皮洗净，白扁豆15克，粳米30克。先将粳米、扁豆放入锅中加水适量煮八成熟，再将山药捣成泥状加入一起煮成稀粥，加白糖适量调味，每天2次温食。具有消暑化湿，健脾止泻之功效，适用于患儿湿热并重型腹泻。

丝瓜叶粥

       取鲜丝瓜叶30克，粳米30克。先将丝瓜叶洗净放入锅中加水适量煎煮15分钟，再滤取煎汁煮粳米为粥，粥成加白糖适量调味，每天分2次食用。具有清热解毒，消暑利湿之功效，适用于患儿感受外邪，热重于湿型腹泻。

茯苓前仁粥

       取茯苓粉30克，车前子30克，粳米30克。先将车前子布包放入锅中加水500毫升，煎半小时后取出布包，再将茯苓粉、粳米一起放入煎汁中煮成稀粥，加白糖适量调味，每天早晚各服食1次。具有清热健脾，利湿止泻之功效，适用于患儿湿重于热型腹泻。

山楂神曲粥

       取山楂50克，神曲15克，粳米30克。先用纱布将山楂、神曲包好放入锅中加水适量，煎煮半小时后去掉药渣，再加入粳米煮成稀粥，加适量白糖调味食用，每天2次。具有健脾和胃，消食导滞之功效，适用于饮食不节或喂养不当，而致消化不良的患儿。

茯苓大枣粥

       取茯苓粉30克，大枣15克，粳米30克。先将大枣去核切碎，放入锅中加水浸泡20分钟，然后把粳米、茯苓粉一起加入煮成粥，服时加适量白糖，每天2次。具有健脾补中，利湿止泻之功效，适用于患儿脾虚久泻者。 

参莲大枣粥

       取党参10克，莲子10克，大枣15克，粳米30克。先将党参、莲子研成细末，把大枣去核切碎，再将粳米与党参末、莲子末、枣肉一起加水适量煮成粥，加白糖少许，即可食用，每天2次。具有益气健脾止泻之功效，适用于脾胃虚弱之患儿。

糯米固肠粥

       取糯米30克，山药15克。先将糯米炒微黄，山药研成细末，然后把二者放入锅中加水适量共煮成粥，熟后加胡椒面少许，白糖适量调服，每天2次。具有健脾暖胃，温中止泻之功效，适用于小儿脾胃虚寒型腹泻。

注意事项:

       小儿腹泻治疗期间饮食以清淡、细软和易消化食物为宜，如米粥、米汤、面条等，且要少食多餐。煮粥时可加薏米、山药，以健脾护胃，利水止泻。不要吃黏腻、煎炸、辛辣、刺激、甜性、寒凉的食物。同时要注意腹部保温，好要及时用温开水清洗肛门。

       有点中医知识基础的人了解，小儿为稚阴稚阳之体，气血未充，脏腑未实，脾常不足。若喂养不当或感受外邪，极易引起脾胃功能失常，故小儿腹泻以脾胃虚弱为主，病邪为次。所以分清小儿腹泻的主要病因，对症下药才是达到治疗效果的最佳方式。希望这篇文章对您有所帮助！

来源：中国中医药报、转自凤凰中医、图片来自网络/编辑整理：潇悠