| 为何“肝藏魂”？魂有什么特性？魂动、魂不归舍的常见病机是什么？魂之病的治疗思路主要有哪些？常用安神定魂药物的药象是如何与“魂”之性相合的？潘毅老师在本篇中详细介绍～～ |
然则为何“肝藏魂”？还是由《内经》作答，《灵枢·本神》曰：“肝藏血，血舍魂”。言下之意有二：其一、血是魂活动的物质基础；其二、血是魂之舍。何为“舍”？“舍”者，居室也。换言之，“魂”就象一个居客，以血为舍，以血为涵，以血为养。在《本神篇》，五神所在，全用一个“舍”字，颇值玩味。
以阴血为涵者，其性多属阳，魂也不例外。《说文解字注》曰：“魂，阳气也。”《人身通考·神》说：“神者，阴阳合德之灵也。惟神之义有二，分言之，则阳神曰魂，阴神曰魄，以及意智思虑之类皆神也。”魂者，从云；云者，风也；风者，木也；木者，肝也；风易散则魂易飘。以上梦中惊骇、恶梦、梦游、梦呓、梦魇，恍惚，变幻游行等病理表现也显示出“魂”有兴奋、主动、易飘的阳性特点。
梦游习称“离魂症”，一个“离”字就是对魂失居所的形容。“离魂症”不乏见于古医著。李时珍的《本草纲目》中有记述：
“有人卧则有身外有身，一样无别，但不语，盖人卧则魂归于肝，此由肝虚邪袭，魂不归舍，病名离魂。用人参、龙齿、赤茯苓各一钱，水一盏，煎半盏，调飞过朱砂末一钱，睡时服，一夜一服，三夜后，真者气爽，假者即化矣。”
现代大抵作为幻觉病症而诊治。清·陈士铎的《辨证录》就专设《离魂门》，所记多为他脏腑之病影响及肝而见离魂症及相应治法。
血与魂之间，就是《素问·阴阳应象大论》所说的：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”的关系。“肝藏血，血舍魂”与震卦之象颇类，“魂”像在下之一阳爻，血似在上之两阴爻。当肝血充足，则魂有所舍、所涵、所镇而不妄行游离。况且“人静则血归于肝脏”，在睡眠时，血归于肝，则魂易得血养而不妄动。《齐物论》说：“其寐也，魂交。其觉也，形开。”因此病理上肝之阴血不足，魂失所涵、所镇，则易魂不守舍，自浮自动，不受神的支配，不能随神往来而见诸般梦幻病象就不足为奇了。
又因魂属阳，魂动之病，除了肝阴血虚外，亦可因肝火、肝阳之热扰而动，此“同气相求”也；若虚衰或重病之人见之，亦有阳虚阳浮之虞。
魂之病，从治疗角度，多心肝、神魂并治；若为他脏腑所及，则兼治他脏腑之疾。治其本多滋阴补血，清火潜阳，或导龙入海。治其标则安神定魂。药物则因魂易浮越而多选具镇敛作用之琥珀、龙骨、朱砂等。
我们可从古人对琥珀、龙骨、朱砂之述，领略一下药物之象如何与“魂”之性相合。
《本草问答》：“琥珀乃松脂入地所化松，为阳木，其脂乃阳汁也。性能粘合，久则化为凝吸之性。盖其汁外凝，其阳内敛。擦之使热，则阳气外发而其体粘。停擦使冷，则阳气内返而其性收吸。故遇芥则能粘吸也。人身之魂阳也，而藏于肝血阴分之中，与琥珀之阳气敛藏于阴魄之中，更无以异，是以琥珀有安魂定魄之功。”
《本草求真》：“龙骨专入肝、肾、大肠，兼入心，阴中之阳，鳞虫之长。甘涩微寒。功能入肝敛魂，不令浮越之气游散于外，故书载能镇惊辟邪，止汗定喘。”
《医学衷中参西录》：“丹砂，则取其质与气与色为用者也。质之刚是阳，内含汞则阴气之寒是阴，色纯赤则阳，故其义为阳抱阴，阴承阳，禀自先天，不假作为。人之有生以前，两精相搏即有神，神依于精乃有气，有气而后有生，有生而后知识具以成其魂，鉴别昭以成其魄，故凡精气失其所养，则魂魄遂不安，欲养之安之，则舍阴阳紧相抱持，密相承接之丹砂又奚取乎？”
看到没有，今人论药，仅有干巴巴的功效与主治，却没有何以有此功效之理，因此，学中药仅剩死记一途。古人辨药，多是按天地万物自然而然之理而识，且药理医理相参，看这样的药解，中医思维能力怎能不提升?
魂魄之说，是否带有某些迷信成分，或仍余巫韵，这是个很受关注的问题，此处暂不评述，留待“魄”内容一并讨论。
【预告】谈“魂”说“魄”有五讲，欲知“魂魄”事，且看下回分解。
︱作者简介︱
潘毅，1956年11月生，教授，医学博士，博士生导师，中医基础理论教研室主任，广东省中医药学会基础理论研究专业委员会副主任委员。高校教龄23年，主讲《中医基础理论》、《中医学基础》、《中医基础理论研究进展》等课程的教学工作，年均本科授课约180学时，研究生授课约40学时。具有良好的师德，学术造诣高，教学能力强，教学经验丰富，注重教学法的研究及教学规律的摸索，在长期的教学中形成了多元知识汇通、多媒体结合的生动而又内涵丰富的教学风格，即在教学中结合具体内容，多角度地切入：如医学方法的剖析、哲学内涵的阐发、中西医学的比较、文化历史背景的透视、边缘学科知识的引入、中医其它各科的印证以及思维方法的引导等，使学生们的知识结构在学习中得以调整、拓宽与优化，深获同行和学生们的好评。
来源：潘毅的博客，图片来自网络/编辑整理：微键