医案讨论

【姚芳蔚医案】眼病（17）- 争吵后突发视物模糊

张××，女，38岁。【主诉】二天前，因细碎琐事与邻居争吵，二眼视物突然模糊。【检查】二眼视力0.02/0.02，二眼外眼阴性，眼底：视乳头充血肿胀，约2层光度。边缘不清，视网膜静脉怒胀迂曲，其间并伴渗出及出血。 […]

纪××，女，40岁。【主诉】右眼得病40天，初起，自觉眼前有膜遮住，视物如在云雾中。当至某医院诊治，检查视野为偏盲，疑为颅内肿瘤，经CT检查无异常，给予激素治疗至今，病情日趋严重，目下已几乎失明。【检查】视力：右 […]

崔××，女，23岁。【主诉】近半月来发现右眼视力模糊，发病前，曾因细碎小事与邻居争吵过。【检查】视力右眼0.8，左眼1.2。右眼外眼阴性，屈光填间清晰，眼底：视乳头充血微隆，边缘较模糊，在颞下方乳头内外处有片状 […]

戴××，男，57岁。【主诉】三个月前因车祸，头部外伤，硬脑膜血肿，昏迷，抢救苏醒，但二眼视物不清，经眼底荧光造影等检查，诊为缺血性视神经病变，治疗无效。【检查】视力右0.04、左0.03、外眼（－），眼底：视乳 […]

蒋××，男，31岁。【主诉】右眼视物模糊，眼前有黑影遮住已二周。【检查】视力，右眼0.3/0.4，左眼1.0/1.0右眼外眼（－），眼底黄斑部中心反光消失，可见2簇暗灰色渗出点，周围绕以淡黄色晕环。荧火血管造影可 […]

张××，男，32岁。【主诉】右眼眼前有黑影遮住，视物不清已半月。【检查】右眼视力0.1，加镜片无进步。外眼(－)，瞳孔反应良，晶状体及玻璃体皆透明，眼底，乳头及网膜血管皆正常，黄斑部约有1/4PD大小的黄白色圆形 […]

张××，男，36岁。【主诉】左眼得病半月，眼前如有纱遮住，视物发糊变小，曾用多种西药治疗无效。【检查】视力，右眼1.2，左眼0.4，加镜片无进步。右眼（－），左眼外眼（－），眼底：黄斑部中心窝反光消失，局部水肿， […]

章××，男，72岁。【主诉】左眼突然看不见已一月，无外伤史，有冠心病史。【检查】右眼视力0.2/0.6，加片：－2.0DSPH＝0.6，外眼阴性，瞳孔对光反应良，晶状体前后皮质轻度混浊，玻璃体亦轻度混浊，眼底：视 […]

陈××，男，28岁。【主诉】自幼夜盲，视力不良，曾经中西药物及针灸治疗无效。无家族史。【检查】二眼视力手动，眼球水平震颤，外眼（一），晶状体及玻璃体亦无异常。眼底：视乳头呈腊黄色调，视网膜血管高度狭窄，网膜 […]

沈××，女，58岁。【主诉】二眼视物模糊、变形已三月。【检查】视力，二眼皆为0.4，加镜片无进步，外眼(－)，瞳孔反应良，晶体(－)，玻璃体(－)，眼底：乳头(－)，网膜血管(－)，黄斑区中心反光不见，色素分布紊 […]